第十四章心肌损伤标志物检验.pptVIP

心脏疾病的诊断 心电图、超声心电图、心导管检查、 核素心血管照影、（CT） 血液生化检查 （三） HBDH 测定 HBDH是指用酮丁酸取代丙酮酸作为底物测定LDH活性，其活性相当于LDH1+LDH2 心衰常用标志物 心钠肽（ANP） B钠尿肽/脑钠肽（BNP） 心肌肌钙蛋白 心肌损伤标志物应用评价 cTnT/cTnI取代CK-MB为心肌损伤首选标准 cTnT/cTnI只需测一项，切不必同时测量CK-MB质量 不使用传统心肌酶诊断AC（AST,HBDH，LDH），不考虑CK-MB活性测定和LDH同工酶测定诊断ACS，如无法测定肌钙蛋白，可保留CK和CK-MB质量测定测定诊断ACS， 心肌梗死诊断的实验室指标的特性 －－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－ 实验室 分子量 生理半衰期 升高时间 峰值时间 恢复正常时间 指标 (KD) (h) (h) (h) (d) －－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－ AST 93