第十七章抗癫痫药与抗惊厥药.pptVIP

第十七章  抗癫痫药和抗惊厥药 第十七章 抗癫痫药和抗惊厥药 第一节 抗癫痫药 一、什么是癫痫及抗癫痫药的作用机制 二、癫痫的类型 三、抗癫痫药物分类 四、常用抗癫痫药物 第二节 抗惊厥药 抗癫痫药 【作用机制】 抑制病灶神经元过度放电； 作用于病灶周围正常神经组织，遏制异常放电的扩散。 2.全身性发作 两侧大脑半球自开始就同时受累，即异常放电涉及全脑，导致突然意识丧失。 (1)失神性发作：以意识障碍为主，又称小发作，意识丧失，突然发生和突然停止，一次发作持续5-30s，清醒后对发作无记忆。 (2)肌阵挛性发作：突然、短暂、快速的肌肉收缩，可遍及全身，也可能限于面部，躯干或肢体。 (3)强直阵挛性发作：又称大发作，以意识丧失和全身对称性抽搐为特征。先出现全身骨骼肌强直性痉挛，约20s后转入阵挛，持续数分钟。自发作到意识恢复一般需5-10min。一次癫痫发作持续30min以上或连续多次发作，间歇期意识或神经功能未恢复至正常水平超过30min者，则为癫痫持续状态，为危重急症（可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致不可逆的脑损伤，致残率和病死率很高 ）。 三叉神经有三个分支。哪个支发病相应就哪个部位疼痛。 特点：突然、阵发性、闪电剧痛如刀割、钻刺、火烫，突发、突停、疼痛常持续时间短约数秒或数分。同侧面肌抽搐、眼充血流泪流