石淋中医临床路径.docVIP

石淋（膀胱结石）中医临床路径 路径说明：本路径适合于西医诊断为膀胱结石。 一、石淋（膀胱结石）中医临床路径标准住院流程 （一）适用对象 中医诊断：第一诊断为石淋（TCD编码：BNS030） 西医诊断：第一诊断为膀胱结石（ICD-10：N21.001） 行膀胱切开取石术或经尿道膀胱镜下钬激光碎石术（ICD-9-CM-3：57.1902/55.0404） （二）诊断依据 1.疾病诊断 （1）中医诊断标准：参照李曰庆、何清湖主编的《中医外科学》(中国中医药出版社，第3版) 1）突然排尿中断，并引起小腹疼痛，放射至阴茎头和远端尿道，经变换体位又可顺利排尿。 2）多数患者平时有排尿不畅、尿频、尿急、尿痛和终末血尿。 3）彩超和腹部X片有助于诊断。 （2）西医诊断标准：根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》（中华医学会泌尿外科学分会编著，人民卫生出版社，2007年） 1）病史：多数患者有上尿路结石、前列腺增生、慢性膀胱炎等病史。 2）症状：排尿中断，并引起小腹疼痛，放射至阴茎头和远端尿道。多数患者平时有排尿不畅，尿频、尿急、尿痛和终末血尿。 3）体征：下腹部膀胱区有压痛，并尿潴留时可见膀胱区充盈。 4）辅助检查：彩超提示膀胱内强回声团伴声影，腹部平片可见膀胱区有高密度影。 2. 证候诊断 参照李曰庆、何清湖主编的《中医外科学》(中国中医药出版社，第3版)。 石淋（膀胱结石）临床常