常见的脑室内肿瘤-中山病例讨论.pptVIP

室管膜下瘤 室管膜下瘤 病人年龄 CT表现 MRI表现 特点 中央神经细胞瘤 最多见于20－40岁 高密度，小囊变，钙化50％ T1W高信号，T2W实体部分低信号，囊变区高信号 50％位侧脑室孟氏孔区，15％位侧脑室和三脑室，13％双侧，3％三脑室，WHOⅡ级 室管膜下巨细胞型星形细胞瘤 儿童 孟氏孔区钙化结节，强化明显 T1W低信号，T2W不均匀高信号 所有病灶位于侧脑室邻近孟氏孔，有时延伸至三脑室，伴结节硬化，WHOⅠ级 脑室内脑膜瘤 常见于30－60岁成人 高密度，钙化50％，强化明显 T1W等到低信号，T2W等到高信号 常位于侧脑室三角区，WHOⅠ级 转移瘤 常见于成人 等到高密度 T1W低信号，T2W高信号，强化明显 侧脑室最多见，常见原发肿瘤：肾、肺 病理读片 临床资料 女性，14岁 头痛5年，加重1周，伴呕吐3天。 CT MRI MRI MRI＋C Your Diagnosis? 定位：四脑室内 定性：肿瘤 髓母细胞瘤？ 室管膜瘤？ 胶质瘤？ 脉络膜乳头状瘤？ 其它 术中所见 肿瘤位于四脑室内 淡红色 血供不丰富 分叶状 边界清晰 病 理 脉络膜乳头状瘤 脉络膜乳头状瘤（Choroid Plexus Papil