静脉留置针及常见发症.pptVIP

预防留置针输液并发症的管理规范：我科留置针使用中的问题分析及整改措施 主讲人：刘丽丽 什么是静脉留置针 静脉留置针又称为静脉套管针。它是由不锈钢 的芯；软的外套管及塑料针座组成。穿刺时将外套管和针芯一起刺入血管中、当套管送入血管后，抽出针芯，仅将柔软的外套管留在血管中进行输液的一种输液工具。 静脉留置针适应症 血管条件较好患者。 短期静脉输液治疗。 不宜用于腐蚀性药物持续静脉输注，此时应使用PICC、PVC、输液港。 静脉留置针优点 避免反复穿刺，减轻患者痛苦。 病情变化快的重症患者，能够及时给药。 减轻护士工作量。 我科常用：Y型留置针 问题一：穿刺点渗血 1.重新消毒，更换敷贴，妥善固定 2.渗血严重，或伴穿刺点疼痛，立即拔出，重新穿刺，碘伏消毒穿刺处及周围，密切观察。 3.班班交接，加强巡视。 问题二：敷贴固定不规范 康惠尔透明贴为水胶体敷料，可吸收皮肤汗液和穿刺点渗液，防止穿刺点浸润、红肿。附着的水胶体物质与皮肤接触后，可缓解疼痛。 临床研究，穿刺成功后，可将康惠尔透明贴覆盖在穿刺点及穿刺血管近心端静脉走向的皮肤。 问题三：输液装置中回血 1.正确的封管方法：输液完毕应用导管容积加延长管容积2倍的生理盐水或肝素盐水正压封管 2.静脉选择：粗、直、弹性好、血流丰富处，避开关节及静脉瓣处 3.避免手臂下垂、受压、用力，避免在穿刺处皮肤测血压、扎止血带，及时冲管。勿剧烈活动