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肠道寄生虫病知识讲座 目的：通过对肠道寄生虫的了解和认识，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，消灭寄生虫。减少寄生虫对人体的危害。 蛲虫病 【例1】 　 　 4岁，女孩，右眼内眦奇痒20余天，自觉似小虫钻动感，流泪。既往有肛门搔痒史。于2004年6月17日检查：视力：双眼均为1.5，左眼正常，右眼球结膜内眦部充血，角膜、巩膜无异常发现，在下泪小点上发现乳白色尖细约1.5毫米、摆动频繁的东西。用眼科镊挟出一条线头样蛲虫，紧接又一条探出泪小点，一连取出7条。取出后测量虫体长10.5mm 2条，11mm 4条，4.3mm 1条。经鉴定为蛲虫。 对患者取出成虫后，给予冲洗泪道，局部滴用氯霉素眼药水，以预防泪道感染，观察患者大便发现有蛲虫在爬行，检查收回的冲洗液未发现蛲虫。给予口服扑蛲灵、肠虫清后症状消失。 。（山东省济南市商河县中医院李洪荣下泪小管内蛲虫二例眼科 Vol.8 No.3 1999） ? ? 从粪便看疾病 在某些疾病情况下，粪便的颜色、性状等有特定的显著改变，这些肉眼可见的显著变化具有一定的诊断意义。如在胆道梗阻时，粪便因缺乏胆色素而呈白陶土样灰白色；上消化道出血时，大便可呈柏油样黑而具有特殊光泽；在霍乱、副霍乱时，大便呈米泔水样；在阿米巴肠炎时，大便往往带有果酱样的脓血；在肿瘤等导致下消化道出血或痔疮出血时，大便往往带有鲜血。另外，消化不良时，粪便含较多未消化的食物残渣；蛔虫、绦虫等寄生虫感染时，有时能从粪便中看见虫体。 大便寄生虫检验 在目视检查和显微镜检查中，大部分寄生虫感染能被检出。但是，由于虫卵和虫体在粪便中的分布高度不均一，使得目视检查和普通的涂片镜检结果重复性很差。在高度怀疑寄生虫感染的病例，应采用集卵法以及虫卵孵化实验等以提高检出率。 阿苯达唑 　　 阿苯达唑（albendazole）又称丙硫咪唑，商品名肠虫清，系苯并咪唑衍生物，是目前使用最多的广谱抗蠕虫药之一。 【临床应用】 抗线虫病 驱蛔虫、蛲虫及钩虫疗效显著，对鞭虫较差。治疗旋毛虫病有效率可达100％。 * * 励志激发灵感 行动改变命运 两种生物在一起生活，其中一方受益，另一方受害，在寄生关系中，受益的一方称为寄生虫，受损害的一方称为宿主。 什么是寄生虫 生活史 寄生虫生长、发育繁殖的整个过程称为生活史，根据寄生虫生活史中需要宿主的种类，可分为简单型和复杂型。 带虫者 人的防御能力与寄生虫的致病力相当，人不出现临床症状而呈感染状态，并可传播病原体。 异位寄生：一些寄生虫在常见寄生部位以外的组织或脏器内寄生，引起异位损伤。 寄生虫病:人的防御能力低于寄生虫的致病力，即出现明显临床症状 寄生虫的分类按动物分类系统划分: ?????????? 原虫：肉足鞭毛门，顶复门，纤毛门 ?????????? 蠕虫：扁平动物门，线形动物门 ?????????? 医学节肢动物：节肢动物门 寄生虫对人体的危害: 　　寄生虫在宿主的细胞、组织或腔道内寄生，引起一系列的损伤，这不仅见于原虫，蠕虫的成虫,而且也见于移行中的幼虫，他们对宿主的作用是多方面的。 　　（一）夺取营养 　　（二）机械性损伤 　　（三）毒性和抗原物质的作用 　　 寄生虫病的流行特征 流行的基本环节：1）传染源 ???????????????????? 2）?传播途径???????????????? 3）易感人群 寄生虫病的流行特点： 地方性: 季节性: 自然疫源性: 影响寄生虫病流行的因素： 自然因素 生物因素 社会因素 寄生虫病预防与控制的一般原则 一、控制传染源 人类传染源的控制????? 动物传染源的控制 二、切断传播途径???? 三、保护易感者 ??? ?? 健康教育在寄生虫病流行的三个环节上发挥的作用如下： ???? 一、通过健康教育，增强自主防范意识???? 二、通过健康教育，改变不良卫生、饮食习惯???? 三、通过健康教育，倡导健康生活、行为 ◆阴道滴虫病………………………………………… 为妇科常见疾病之一。 传播途径：主要经性交