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无菌技术操作流程 　　　　　　　　　　　　 着装整洁 仪表大方 举正端庄 　←素质要求 　　 　　　　　　　　　 治疗车、清洁方盘2个、弯盘1个、手消夜、记录卡、两孔安尔碘架、橡胶圈、剪刀、无菌卵圆钳及存放容器、无菌镊子及存放容器、无菌治疗巾包1个、无菌治疗碗包1个、无菌罐(放纱布)１个、无菌溶液(0.9％氯化钠溶液250ml）、安尔碘、棉签 ↓ 备齐用物→ ↓ 口述：评委老师好，我是---班---，我今天要进行的操作项目是无菌操作，用物已备齐，请求开始。 口述：环境安静、清洁、宽敞、明亮、定期消毒、温湿度适宜，操作前30分钟停止一切清扫活动，减少人员走动，避免尘埃飞扬，操作台面已定期消毒，符合无菌操作要求→取消毒毛巾擦拭操作台面（注意擦拭方向及手的摆放位置）→取用物放于治疗桌上→用物摆放合理（放完第一个盘，双手托着弯盘对着考官说“弯盘清洁干燥”，放完第二个盘，托着治疗盘，对着考官说“治疗盘清洁干燥”，取消毒毛巾擦拭治疗盘注意擦拭方向及手的摆放位置）。 操作过程步：1.评估环境→ 口述：护士着装整洁，修剪指甲、取下腕表、卷袖过肘→洗手（七步洗手法，此处开始计时)→戴口罩。 2.操作前要求→ 口述：无菌持物钳包，在有效期内，化学指示胶带胶带已变色，包布无潮湿无破损，可以使用→打开（按无菌操作原则，注意打开顺序）→用卵圆钳取出化学指示条→ 说化学胶带已变色→取出无菌持物钳筒→把标签（化学指示胶带）粘于无菌持物钳筒外壁→写上开包日期、时间、责任者，有效期4h。 检查（名称、有效期）→开盖（将浸泡无菌持物钳的容器打开）→取钳（手持无菌持物钳上1／3、闭合钳端，将钳移至容器中央,垂直取出，关闭容器盖）→使用（始终保持钳端向下，在腰部以上视线范围内活动，不可倒转向上）→放钳（闭合钳端，打开容器盖，快速垂直放回容器，松开轴节，关闭容器盖） 3.无菌持物钳使用→ 口述：无菌治疗巾包，在有效期内，化学指示胶带胶带已变色，包布无潮湿无破损，可以使用→ 解 开 系 带 （ 将 无 菌 包 平 放 在 清 洁 、 干 燥 、平 坦 的 操 作 台 上 ，解 开 系 带 ）→打开（外→ 右→ 左 →内）→取无菌持物钳（手持无菌持物钳上1／3、闭合钳端，将钳移至容器中央,垂直取出，关闭容器盖）→使用（始终保持钳端向下，在腰部以上视线范围内活动，不可倒转向上） →取化学指示条边看一眼说： 化学指示条已变色把化学指示条放于弯盘内→取治疗巾绕开治疗巾包放于治疗盘内→放钳（闭合钳端，打开容器盖，快速垂直放回容器，松开轴节，关闭容器盖） →包扎（剩余物品按原痕包好、横向一字形包扎好）→记录（日期、时间、签名，有效期24h ) 4.取无菌治疗巾包→ 取治疗巾铺于治疗盘内，扇形三折、开口边向外→取无菌治疗碗放于放于治疗盘内（方法如下）→取2块无菌纱布放于放于治疗盘内（说：无菌纱布在有效期内，可以使用）→铺盘→写上铺盘名称、日期、责任者放治疗盘内→将铺好的治疗盘放于治疗车上。 5.铺无菌盘→ 口述：无菌治疗碗有效期范围内、化学指示胶带已变色、包布无潮湿、无破损→在手上开包后放于治疗盘内。 6.取无菌治疗碗包 口述：“0.9％氯化钠注射液250ml→在有效期内、瓶口无松动、瓶身无裂痕，”倒转溶液说“溶液澄清透亮、无浑浊、无沉淀、无变色、无絮状物，可以使用”。→拿碘伏在手里说：“碘伏在有效期内，可以使用”→取无菌棉签说：（若未开封：无菌棉签，在有效期范围内、包装无漏气，可以使用.。若已开封：已开包棉签，在有效期范围内，可以使用.）→取出一根棉签蘸取消毒液→消毒瓶口盖及边缘2次→打开无菌纱布罐用无菌持物钳取纱布放于瓶塞上→开盖（标签朝向自己手心）并冲洗瓶口→倒溶液于治疗碗内→盖瓶塞→用橡皮筋扎上→写上开瓶日期、开瓶者，说“有效期为24h”→处理用物（弯盘及治疗碗放于治疗车下） 7. 取无菌