老年病的健康干预.pptx

老年病的健康干预 冠心病 指由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块 症状：胸闷，胸痛，心慌 严重情况：心肌梗死 休克 治疗：药物 支架 搭桥 冠心病 健康干预 饮食干预 生活方式干预 运动干预 情绪调控 应急处理 定期体检 饮食干预 控制膳食的总热量，以维持正常体重为度，40岁以上者尤其应预防发胖. 肥胖者应减少进食的总热量，食用低脂肪，低胆固醇食物，如鱼，鸡肉，瘦肉，豆制品等， 以花生油，菜籽油等植物油为食用油，少吃动物内脏，奶油，蟹黄登高胆固醇食品，胆固醇每日不超过200mg. 多食用新鲜蔬菜，瓜果等，其中含丰富的维生素C，有助于软化血管。 严禁暴饮暴食，这很容易诱发心绞痛或者心肌梗死。 限制食盐的摄入，清淡饮食。 少吃多餐，晚餐尽量少吃 生活方式 严禁吸烟或者是被动吸烟，烟中的尼古丁和一氧化碳能加重冠心病的发病。 少量啤酒、黄酒、葡萄酒等低度酒可促进血脉流通，气血调和，但不能喝烈性酒 早睡晚起，做到定时入睡，睡前不要看紧张恐怖的小说或者电影 应避免过重体力劳动或突然用力，不要劳累过度。适当休息，心绞痛时最好稍稍躺卧休息一会儿。平时可正常工作，但不宜过度劳累。 心肌梗死诊断明确后，应绝对卧床休息，平卧位 运动干预 运动的方式应根据自身的身体素质，心脏功能来选择，例如骑自行车，散步，打太极拳等，运动持续时间为半小时以上 运动时间安排在餐后一小时之后进行 注意晨起太早不要进行运动，早晨的冷空气会收缩血管，加重病情。 遇到心慌胸闷要立即停止 情绪调控干预 家人要对患者给予关心和照顾，让他感受到温暖，并要多与患者交流，让他的紧张焦虑不安等情绪可以发泄。 患者自己要树立起长期与疾病斗争的勇气，自己多掌握疾病的相关知识，积极的参与治疗。 避免参加打麻将，蹦迪等情绪激动的活动，以免引发心肌梗死。 多培养自己钓鱼，书画等颐养身心的兴趣爱好，使得自身的生物节奏慢下来 烦躁时可选择多听些舒缓的音乐来自我调节 应急处理 遇到心绞痛突然发作，应马上停止一切活动，平躺下来。 舌下含服硝酸甘油等药物，可迅速缓解心绞痛。 联系医院，做后续医疗处理 定期体检 心电图检查 24小时动态心电图检查 心脏彩超 血脂分析 脑卒中 指人们常说的中风，分为出血性和缺血性两种 造成脑部功能障碍，导致昏迷，四肢瘫痪，言语不清，口眼歪斜，甚至死亡 分型：出血性 缺血性 治疗：药物 手术 康复 健康干预 饮食干预 生活习惯干预 语言训练 身体功能训练 心理陪护 警惕复发的征兆 定期体检 饮食干预 减少奶油，猪油等高胆固醇食物，这些食物中的饱和脂肪酸会使得动脉硬化加重，烹饪采用花生油，玉米油等，其中所含不饱和脂肪可促进胆固醇排泄及转化为胆汁酸，从而达到降低血中胆固醇含量，推迟和减轻动脉硬化目的。 多进食蛋清，瘦肉，鱼，豆制品，供给身体必须脂肪酸，促进胆固醇的排出。 多吃新鲜水果和蔬菜，富含维生素，保护心血管 低盐清淡饮食,食盐可增加血容量和心脏负担，能增加血液黏稠度，从而使血压升高，对中风患者不利。 忌用兴奋神经系统的食物，如酒、浓茶、咖啡及刺激性强的调味品 生活习惯干预 戒烟戒酒，烟酒会加重血管的粘稠度，易诱发再中风。 定时起居，中午安排午休，给身体机能一个恢复的时间段。 积极参与一些力所能及的户外活动 心理陪护 中风患者的心理障碍往往从认识活动障碍开始，进一步引起智能障碍和情感障碍。 通过家属的疏导，使得其能接受现实，认清现状，让心情平静下来 患者应自己去认识疾病，了解疾病，树立战胜疾病的信心，配合治疗。 家属对于患者的合理需要，要尽量设法给予满足。 要根据患者不同的文化程度，从简到繁，指导患者去进行分析、归纳、判断、推理，帮助他去重新认识周围事物，如吃饭，走路等 语言训练 对不会说话的患者，首先教他用喉部发“啊”音，也可以让他用嘴吹火柴诱导发音，因唇音最易恢复。 能发音的患者，先随训练者念字和词汇，然后可以独立练习，由易而难，由短而长 还可以给患者一面镜子，让他看别人的口型，对着镜子随时矫正。当患者的读音基本独立时，让患者听常用词句的前半句，让他说出后半句。 对语言辨别、理解困难的患者，要做言语刺激训练，可在患者面前摆些图片，让患者按训练者的口令指图，一个图片一个图片的进行。 安排做命名练习，给患者看图片，让其说出名称还可以做听语指字练习，训练者念字或词汇，让患者指出图片上的字或词汇。 对于失读的患者，则让他读卡片上的字。 对失写的患者，则要教他抄写、听写和自己书写 身体功能训练（举例足部功能训练） 足趾是整个下肢运动感觉的最末端，其运动感觉的恢复可影响整个下肢的运动感觉程度。而且刺激诱发所需要的背曲肌肉反应可以提高踝关节的背曲能力，加快下肢运动功能的恢复。 足趾训