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脑瘫儿童康复训练评定表.docVIP

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反射 正常持续时间 刺激 反应 吮吸反射 0~3个月 把指头放入小儿口中 唇颚出现吮吸动作 握持反射 0~3个月 将手指或适合之物体放于小儿掌心靠内侧处 手指屈曲紧握物体,头部偏移至身体正中 格兰身体侧弯反射 0~2个月 摩擦背部脊柱 身体向刺激的一侧弯曲 拥抱反射 0~6个月 小儿平躺,将头及上半身扶起,然后突然放手使头部后掉 小儿惊吓将手臂向外伸展,两手张开,若将他抱起手臂往内收 非对称性颈紧张反射 0~6个月 小儿平躺,头保持中立,手脚伸直,然后将头扭向一侧 与脸部同侧之手脚伸直,对侧手脚屈曲 对称性颈紧张反射 0~6个月 小儿四肢跪地或趴于医者膝上,然后将小儿的头向下压 小儿姿势如上,将头部往上抬起 手部屈曲或屈肌张力增高,腿部伸直或伸肌张力增高, 手臂伸直或伸肌张力增高,腿部屈曲或肌张力增高 紧张性迷路反射 0~4个月 小儿仰卧,头正中,手脚伸直,使其头部轻度后仰 俯卧,使其头部前屈 全身肌张力同时增高 全身肌张力同时增高 翻正反射 1-2个月至终身 小儿眼睛蒙起,抱起,仰式,俯式,身体倾向左方、右方 头自动抬起,保持脸部垂直,口在平行线上 两栖类式反射 6个月至终身 小儿俯卧,头保持正中,手伸直放于头两侧,腿伸直然后抬高一侧骨盆 同侧的肘、髋、膝关节均自动弯曲 小儿的重要反射及反应 修改后的Asthworth量表肌张力评定 等级 标准 0 肌张力不增加,被动活动患侧肢体在整个范围内均无阻力 1 肌张力稍增加,被动活动患侧肢体到终末端时有轻微的阻力 1+ 肌张力稍增加,被动活动患侧肢体时在前1/2ROM中有轻微的“卡住感觉,后1/2ROM中有轻微的阻力。” 2 肌张力轻度增加,被动活动患侧肢体在大部分ROM内均有阻力,但仍可以活动 3 肌张力中度增加,被动活动患侧肢体在整个ROM内均有阻力,活动比较困难 4 肌张力高度增加,患侧肢体僵硬,阻力很大,被动活动十分困难 临床痉挛量表(CSS) 项目 0 2 4 6 8 踝跖屈肌群肌张力 无阻力 阻力减低 正常阻力 阻力轻到中度增加 阻力重度增加 0 1 2 3 4 跟腱反射 无反射 反射减弱 反射正常 反射活跃 反射亢进 1 2 3 4 踝阵挛 无阵挛 阵挛1-2次 阵挛2次以上 阵挛持续超过30秒 评估结果:共分4个等级,轻度痉挛7-9分,中度痉挛10-12分,重度痉挛13-16分。 儿童 脑瘫训练适量评定表 0 1 2 自我感觉 稍累 累 筋疲力尽 肌肉酸痛、肌力低下硬度增加 休息后恢复 第二天恢复 第二天不恢复 心率增高10次以上 休息5分钟恢复正常 休息5分钟不恢复 第二天不恢复 心肌酶(CPK) 正常 增高 正常值2倍 总分评定 小于2分为不足,3-4分为正好,超过5分为过量。

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