血液细胞图片及详细解析.pptVIP

57、含点彩的晚红细胞（上），含H-J小体的嗜多色红细胞（右下） 。这张彩图的主要观察点是，嗜碱性点彩及豪周小体。前者是一种大小不一、多少不等、蓝色或灰蓝色的点状物质，后者是核碎裂或核溶解后所剩的残余物，直径1～2μm，呈圆形、紫红色 * * 58异淋。其胞体较大，胞质深蓝色，并有空泡，无颗粒，胞核椭圆形，染色质有点粗，无核仁，综合分析像异淋。如果是幼稚细胞，会是哪系的呢？早幼粒？幼淋？幼单？应该都不像，所以有时我们可以采用排除法。 * 59、嗜碱性杆状核粒细胞。并不是所有的嗜碱性颗粒都粗大、明显大小不一。这个BAS颗粒并不是很粗大，其“胞质”略带紫红色，可能是细小颗粒存在胞质所致，而较大的颗粒位于胞质周围，胞质中无明显的中性颗粒（常偏粉色）。 * 60、（大）淋巴细胞。这个细胞胞体大，胞质多，为清澈的淡蓝色（胞质周边略深写），胞核比红细胞大，胞核无明显块状也不呈颗粒状（所以还是像成熟淋巴细胞的染色质）。异淋的话胞质应呈深蓝色。 61、吞噬细胞。仔细观察，其胞质位于右边，含有较多被吞噬的红细胞。 * 62、间日疟原虫配子体。由于瑞特染色对胞核着色欠佳，使其胞核没有显示，而且由于配子体占据了整个红细胞、消耗了其血红蛋白，所以看不出它寄生在红细胞内。我们应观察其结构，其主要特点是：含有黄褐色的虐色素。我们只有做到对疟原虫的结构较熟悉，才能辨认出这个不典型的配子体。 * * 63、异淋。这个细胞胞体较大，胞体较多，蓝色（好像略带灰），胞核类圆形，染色质较聚集（但副染色质不明显）。这细胞主要应与中幼红细胞鉴别，后者核更圆、常可见较明显的付染色质。如果觉得两者实在难以区别，可采用大数归类法。 64、中性杆状核粒细胞（左）、中性中幼粒细胞（右）。右边细胞胞体较大，胞质较多，无明显颗粒（仔细观察左下胞质的可见中性颗粒），胞核呈肾形，但胞核较大、染色质聚集不明显，所以是中性中幼粒细胞。 * * 65、晚幼红细胞（左）、涂抹细胞（右）。左边细胞胞体小，胞核圆形，染色质非常致密，胞质虽然很少，但可见含血红蛋白的胞质。右边细胞无胞质，胞核也已溶解，所以是个涂抹细胞。 66、淋巴细胞（右下）、中性粒细胞（中上，颗粒减少，不分叶）及涂抹细胞。右下淋巴细胞较容易辨认，而中上细胞的胞体较小，颗粒很少，染色质致密但胞核无凹陷，是个分叶过少、中性颗粒减少的粒细胞而不是淋巴细胞哦。 * 67、淋巴细胞（3个）。同一血片中淋巴细胞也是各种各样的，这几个都是淋巴细胞。虽然中及右边细胞胞体大些，胞质也多些、蓝些，但仍然是淋巴细胞。 * * 68、淋巴细胞。其胞体小，胞质少，淡蓝色，胞质可见嗜天青颗粒，胞核染色质有聚集。淋巴细胞有时颗粒也会较多，别误认为嗜碱性粒细胞。 * 69、单核细胞、血小板。其胞质中等大小，胞质淡蓝色、无颗粒，胞核分叶，染色质较粗但较疏松。单核细胞有时也可分叶，所以不要误认为颗粒减少的中性分叶核粒细胞。 70、破碎的细胞（含棒状小体）。其胞体较大，胞膜不完整，胞质A颗粒较多，并见一条棒状小体，胞核结构不清楚，隐约可见核仁。推测可能为破碎的异常早幼粒细胞。 * * 71、吞噬真菌的中性核粒细胞（也可归吞噬细胞）。这也是为了教学做的假阳性标本。其细胞内有吞噬的真菌。2为散在的血小板呀，怎么不认识啦，就是颗粒少些而已。 * 25、中性杆状核粒细胞（含中毒颗粒）：该细胞含有大量紫红色颗粒，大小较为均匀，其胞质中还是能观察到中性颗粒的存在。 26、柴捆细胞。其胞体较大，胞核已经有些退化（非常疏松、结构也不清晰），胞质中含有多条棒状小体，所以柴捆细胞是可以确定的，至于是早幼粒还是幼稚单核细胞，大家不妨分析一下。该胞核虽然不太清楚，但未见明显折叠，而且柴捆细胞在异常早幼中这种多见，所以早幼粒可能是较大（实际上是M3) * * 27、异淋：大家都答对了，不错。该细胞较大，胞质较多且深蓝色，无明显颗粒，胞核染色质较粗。 28、晚幼红细胞（双核，巨）。该细胞虽然胞体较大，但是特征还是很明显，跟红细胞有同样的胞质，胞核有2个。 * 29、中性晚幼粒细胞。该细胞胞体不大，胞核不凹陷但染色质明显聚集，胞质中 胞质少但含有丰富中性颗粒，所以是中性晚幼粒哦。虽然样子有点像淋巴细胞细胞，但中性颗粒还是很明显的。 * * 30、中性杆状核粒细胞，周围红细胞淡染区明显扩大、有些较小，右上可能是个颗粒减少的大血小板，中央有一个多色性红细胞。平时大家看片时，除观察白细胞外，还应在注意红细胞及血小板。 * 31、大淋巴细胞。该细胞的样子很像中、晚幼红细胞，但仔细观察其实不像。这个细胞的胞质量较多，但较清澈，无明显血红蛋白合成的迹象，极易误认为有核红细胞。你答对了吗？ * 32、角化细胞。角化细胞是表皮的最外一层细胞。其胞体