咸阳市科学技术奖推荐书.doc

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PAGE PAGE 12 咸阳市科学技术奖推荐书 ( 年度) 一、项目基本情况 专业(学科)评审组: 类别: 成果登记号: 编号: 项 目 名 称 中 文 英 文 主要完成人 主要完成单位 推荐单位 (盖章) 项目名称可否 公布 可 否 推荐日期 年 月 日 密级、保密期限 主 题 词 专业(学科) 分类名称代码 名称: 代码: 所属国民经济行业 A.B.C.D.E.F G.H.I.J.K.L.M.N.O.P 任务来源 A. 国家计划 B.部委计划 C. 省、市计划 D.基金资助 E.国际合作 F.其它单位委托 G.自选 H.非职务 I.其它 计划(基金) 名称和编号 项目起止时间 起始: 年 月 日 完成: 年 月 日 二、项目简介 技术开发、社会公益、技术推广类项目填写所属科学技术领域、主要科技内容、技术经济指标、促进行业科技进步作用及应用推广情况; 技术发明类项目填写所属科学技术领域、主要技术内容、技术经济指标及应用推广情况; 基础研究、应用基础研究类项目填写所属科学技术领域、主要研究内容、科学价值及同行引用评价情况。 (不超过800个汉字) 三、项目详细内容: 1、立项背景、科学技术内容 (纸面不敷,可另增页) 2、发现、发明及创新点: (不超过400个汉字) 3、保密要点: (不超过100个汉字) 4、与当前国内外同类研究、同类技术的综合比较: (不超过400个汉字) 5、应用情况: (不超过400个汉字) 6、经济效益: 单位:万元(人民币) 项目总投资额 回收期(年) 栏目年份 新增利润 新增税收 节支情况 直接 间接 直接 间接 直接 间接 各栏目的计算依据: 7、社会效益: 四、本项目曾获科技奖励情况 获奖时间 何 种 奖 励 奖励等级 授奖部门(单位) 本表所填科技奖励是指: 国家、省有关部门设立的科技奖励; 市政府有关部门设立的科技奖励; 经批准的社会力量设立的科技奖励。 五、申请、获得专利情况表 国 别 申 请 号 专 利 号 项 目 名 称 六、主要完成人情况表 第X 完成人 姓 名 性 别 民 族 出生地 省(自治区、市) 市(县) 出生日期 年 月 党 派 工作单位 联系电话 通讯地址 邮政编码 家庭住址 住宅电话 电子信箱 毕业学校 文化程度 学 位 职务、职称 专业、专长 毕业时间 曾获奖励及 荣誉称号情况 参加本项目的起止时间 自 年 月 至 年 月 创 造 性 贡 献 声 明 本人对推荐书内容及全部附件材料进行了审查,全部内容和材料属实,并对推荐材料 的真实性负责。 本人签名:

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