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子宫肌瘤手术治疗进展 谭金英 （广西柳城县人民医院545299） 【摘要】子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤，对有症状的肌瘤病人采 用手术治疗仍是最佳的治疗方法。临床上常用的手术方式有全子宫切除术、次全 子宫切除术、肌瘤挖（剔）除术、内窥镜下的手术以及“保留子宫内膜的手术” 等。全子宫切除能彻底去除病灶，但也切除了性激素作用的靶器官；次全子宫切 除较全子宫切除相对简单，但所留宫颈有“残端癌”之忧且仍然破坏了 H?P?O?U 轴的完整性；肌瘤挖（剔）除术虽然保留了月经和牛育功能，但其严重弊端是术 后复发率较高；子宫肌瘤的内窥镜手术达到了 “微创”效果，但其应用有一定的 局限性，技术要求及手术花费也较高；“保留子宫内膜的手术”去除了好发肌瘤 的宫体，保留了小部分内膜，从而保留了性激素作用的靶器官且术后肌瘤复发的 可能性极小，但仍同样存在影响卵巢血运的问题。现就手术治疗的相关问题做一 综述。 【关键词】子宫肌瘤手术治疗综述 【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752 （2014） 07-0376-03 据统计，女性患子宫肌瘤的发牛率为20%?30%,其中30%?50%好发于 育龄女性，在不孕女性中子宫肌瘤的发牛率更高。 1?子宫肌瘤治疗原则 子宫肌瘤（以下简称肌瘤）因其瘤体大小不同，数量不一，最小的镜下 可见，较大的可超出足月妊娠；因瘤体牛长部位不同，其症