血压测量操作及评分标准.docVIP

血压测量操作及评分标准 项目 内 容 分值 扣分标准 扣分 目的 了解病情协助诊断治疗。 5 说不清 -5 用物 血压计、听诊器。 5 少一件 -3 1． 检查血压计。 5 未检查 -5 2． 向病人解释，使病人安静（活动后或情绪激动待休息 5 酌情扣分 操 安静后再测。 3． 病人取坐位或卧位，露出一臂，衣袖卷至肩部。放平 10 血 压 计 位 -10 血压计，水银柱 0 点，上臂与心脏同一水平。 置不合适 4． 袖带平整地缠于上臂、距肘窝上 3 厘米处。 5 距离不符 -5 作 5． 左手食指、中指在肘窝内处及肱动脉搏动，听诊器置 未用手按 -5 于肱动脉搏动处并固定。 -5 定位不对 6． 右手打开水银柱开关，握住气球，关闭气门打气至桡 5 打 气 反 复 -2 动脉搏动消失，再升高 2.67~4Kpa(20~30mmHg) -3 超出要求 步 1． 慢慢放开气门汞柱缓慢下降。听诊器听到第一声搏动 15 -5 放气太快 时汞柱所指刻度为收缩压，以后水银柱继续下降，当 反复多次 -10 搏动声转轻或消失，此时汞柱所指刻度为舒张压。 2． 测量毕，驱尽袖带内余气，关闭水银柱开关，拧紧气 10 未关 -5 骤 门螺帽、解开袖带，整理后与气球妥善放入盒内。 -5 乱放 3． 帮助病人拉好衣袖、整理床单位、安置病人。 5 未安置 -3 未整理 -2 1． 测下肢血压时，病人取俯卧或侧卧