瓣膜修复基础培训.pptx

瓣膜修复基础培训;;;;;;;II. 二尖瓣的生理表现;;;;二尖瓣病变分类;;;;;;;;;;;临床选择现状;退行性MR成形;风湿性MR成形;缺血性MR成形;感染性MR成形;;;;通常以 P1为参照点 P1不正常时，选择正常节段为参照点 大面积脱垂（巴洛病），首先被矫治节段的作为参照点;瓣膜修复;瓣膜修复——瓣环布线;瓣膜修复——瓣叶修复;瓣膜修复——植入成形环;检查成形效果;;;;成形环分类;成形环分类;成形环分类;瓣环成形产品 硬质环;44;;;成形环选择;成形环选择;预防瓣环扩张的进展;成形环选择;成形环选择;G.L.van Rijk-Zwikker报道了动物实验中弹性和非弹性环的比较： Duran和非弹性环相比:接近正常二尖瓣瓣环的生理运动，并且对左室泵功能影响较小；而后者会减少左室充盈，降低每搏输出量从而影响左室泵功能;95年Yukidatsu等报道了26例退行性变患者二尖瓣修复术后的临床研究，其中11例使用非弹性环，15例使用Duran环。他们发现用非弹性环的二尖瓣瓣环面积在心动周期内不发生变化，但用Duran的二尖瓣瓣环面积发生明显变化 ;成形环选择;CG Future?—— 一款极具特色的成形环 ;CG Future? 环独特设计：符合舒张和收缩两个心动周期;CG Future? 环独特设计：符合舒张和收缩两个心动周期;CG Future 成形环 阜外医院使用经验 入院时间：2014.12 累计用量：＞700个 ;成形环选择;成形环选择;成形环选择;成形环选择;成形环选择;成形环选择;三尖瓣成形的特点;成形环选择;成形环选择;成形环选择;成形环选择;成形环选择;成形环选择;成形环选择;成形环选择;总结;Thanks