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吸收的部位 1. 口腔和食管内, (1) 食物基本上不能被吸收。 (2) 某些药物,如硝酸甘油含在舌下可被口腔粘膜吸收。 2. 胃仅能吸收乙醇、少量水分和某些药物(如阿司匹林) 3. 小肠内,吸收的种类最多,量也最大。 (1) 糖类、蛋白质和脂肪消化产物大部分在十二指肠和空肠吸收,回肠是吸收的储备。 (2) 回肠主动吸收胆盐和维生素B12。 (3) 小肠内容物进入大肠时,已经不含多少可被吸收的物质了。 4. 大肠主要吸收水分和无机盐,此外还能缓慢吸收某些药物(直肠给药)。 小肠作为吸收的主要部位的有利条件 1. 小肠有巨大的吸收面积,总面积可达200m2。 这是由于小肠较长,小肠粘膜有大量的环状襞、绒毛 和微绒毛,因此极大地增加了小肠的吸收面积。 2. 在小肠中食物已被消化为适于吸收的小分子物质 3. 食物在小肠内停留时间较长,约3h~8h,有充分的吸收时间。 4.血流、淋巴丰富 不同营养物质在小肠的吸收部位 注明: 维生素B12和胆盐在回肠吸收 其他在十二指肠和空肠 一些重要物质的吸收特点 (1)机体所能利用的铁为Fe2+,因此吸收的铁为Fe2+,而不是Fe3+。 (2)葡萄糖、氨基酸等有机小分子在小肠吸收的方式为主动转运。肠粘膜上皮细胞的葡萄糖转运蛋白(GLUT-2),能选择性地把葡萄糖和半乳糖从肠腔面运入细胞内,再扩散入血. (3)机体能利用的单糖,主要是葡萄糖和半乳糖,通常所说的血糖指的是血中的葡萄糖,因此,单糖的吸收速度应以葡萄糖、半乳糖最快。 (4)长链脂肪进入血液将增加血流的粘滞性,因此,长链脂肪吸收入淋巴而不是直接进入静脉。而中、短链脂肪酸则直接吸收进入静脉。 (5)脂溶性和水溶性维生素以扩散的形式吸收 蛋白质的吸收 1. 分解产物:氨基酸、二肽、三肽 主动转运过程,同Na+转运相耦联 2. 完整的蛋白质: 出胞、入胞作用。 *吸收后无营养价值,作为抗原→→→免疫、过敏反应 载脂 胞吐 (中、短链脂肪酸) 血管 淋巴管 甘油 + 脂肪的吸收: 混合微胶粒 脂肪酸 甘油一脂 甘油三脂 乳糜微粒 载脂蛋白 混合微胶粒 钙的吸收 ●钙吸收的部位:小肠各部位都有吸收钙的能力,尤其十二指肠。 ●钙吸收的状态:可溶性钙(氯化钙、葡萄糖酸钙)才能被吸收,离子状态的钙最易被吸收。 ●钙吸收的影响因素: ①维生素D、脂肪酸、酸性环境(pH=3时,钙呈离子状态)促进钙的吸收; ②凡与钙结合而形成沉淀的盐,如硫酸钙、磷酸钙、草酸钙等,钙则不能被吸收; ③主动转运过程。钙通过刷状缘膜上的钙通道进入细胞→基底膜钙泵、Na+/Ca2+交换机制进入血液。 第七节 肝脏生理 肝是人体内最大的腺体 门V 小叶间V 肝A 小叶间A 肝血窦 中央V 小叶下V 肝V 下腔V 肝脏的生理功能 分泌胆汁 帮助脂肪消化以及脂溶性维生素A、D、E、K的吸收。 代谢功能 食物消化后由肠道吸收的营养物质经门静脉系统进入肝。体内的蛋白质、脂肪和糖的分解与合成都在肝细胞内进行,并可贮存在肝细胞内。 凝血功能? 肝是合成或产生许多凝血物质的场所。除上述的纤维蛋白原、凝血酶原的合成外,还产生凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ和Ⅻ。另外,储存在肝内的维生素K对凝血酶原和凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成是不可缺少的。 解毒功能 代谢过程中产生的毒物或外来的毒物,在肝内主要通过单核—吞噬细胞系统进行吞噬和通过分解、氧化和结合等方式而成为无毒,随胆汁或尿液排出体外。肝细胞色素P450酶系(肝药酶)参与药物代谢。 免疫功能 肝通过单核—吞噬细胞系统的Kupffer细胞的吞噬作用,将细菌、抗原抗体复合物、色素和其他碎屑从血液中除去。 造血和储血 在胚胎时期,肝有造血功能。 肝药酶特点:易受遗传、年龄、疾病等多种内在因素的影响,有明显的个体差异。 肝脏的代谢功能 肝能将碳水化物、蛋白质和脂肪转化为糖原,储存于肝内。当血糖减少时,又将糖原分解为葡萄糖,释放入血液。 在蛋白质代谢过程中,肝主要起合成、脱氨和转氨三个作用。 肝利用氨基酸再重新合成人体所需要的各种重要的蛋白质,如清蛋白、纤维蛋白原和凝血酶原等。如肝损害严重,就可出现低蛋白血症和凝血功能障碍。 体内代谢产生的氨是对人体有害的物质,肝能将大部分的氨合成尿素,经肾排出。肝细胞受损时,脱氨作用减退,血氨因此增高。 肝细胞内有多种转氨酶,能将一种氨基酸转化为另一种氨基酸,以增加人体对不同食物的适应性。肝细胞受损而伴有细胞的变化时,转氨酶被释出于血液中,血内转氨酶就升高。 肝在脂肪代谢中起重要作用,并能维持体内各种脂质(包括磷脂和胆固醇)的恒定性,使之保持一定
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