危重病人评估和观.pptVIP

危重病人护理观察要求 连续性 整体性 综合性 合作性 最好的监护仪？ 有经验的护士是最好的监护仪！ Thank you! 危重病人评估与观察 主要内容 病情评估的方法及内容 护理观察的方法及内容 个案分析护理观察的具体应用 危重病评估方法 危重病评分系统 疼痛评分 危重病评分方法的作用 掌握病情和动态观察病情变化 反映评估结果与并发症、病死率、住院时间、药物治疗和医疗护理措施的关系 预测疾病预后或死亡的危险性 危重病医学医疗和护理的研究 危重病评分系统 格拉斯哥昏迷评分(GCS) 镇静评分（RASS） 急性生理功能和慢性健康状况评分系统II（简称APACHE II) 治疗干预评分系统（简称TISS评分） 急性呼吸窘迫症评分方法（简称ARDS Score） 危重病评分系统 24h-ICU评分法（24h-Point System） 多系统功能不全评分方法（ 简称ODS Score） 死亡率预测方法（简称MPM） 简明急性生理功能评分方法（简称SAPS II) 弥漫性血管内凝血评分方法（简称DIC Score） 格拉斯哥昏迷评分(GCS) 最初用于脑外伤病人的评分，后被应用于所有昏迷病人 评估潜在神经功能恶化风险的工具 确定是否有大脑机能障碍 格拉斯哥昏迷评分(GCS) 睁眼反应的评估 言语反应的评估