侯丕华详解-早中期慢性肾功能不全治疗经验.pptxVIP

;一、 慢性肾功衰竭概述;慢性肾功能衰竭;CRF为临床常见病，我国发病率约为万分之一，每年进入终末期的尿毒症患者约100万，病死率除心血管疾病、肿瘤外，占第3位。 西方以糖尿病和高血压为CRF的两大首位因素，约占50%。 我国仍以慢性肾小球肾炎为主，但继发性因素引起的CRF逐年增多，依次为高血压、糖尿病、狼疮性肾炎。;慢性肾衰临床分期(一);慢性肾衰临床分期（二）;CRF各期特点;临床表现;Ⅲ、内分泌功能紊乱表现;诊 断;西医主要治疗方法㈠;西医主要治疗方法㈡;西医治疗评价;西医治疗评价;二、 慢性肾功能衰竭的中医治疗概述;涉及的中医病证;基本病机;基本病机;病位;转归;分型及治疗;三、郭老对慢性肾衰早中期的病因病机认识;;;四、 郭老治疗慢性肾衰早中期强调分阴阳;肺气肾阳虚损型;肺气肾阴虚损型;五、 慢性肾功能不全早中期治例;案一：糖尿病致肾功能不??案;黄××，男，64。退休干部，四川荣经人。 2004年7月14日初诊 主诉：心悸气短、浮肿乏力半年余 病史： 经西医确诊“糖尿病”8年余，4年前又发现有“冠心病心绞痛、心律失常，频发早搏”，长期服用达美康、二甲双胍等降糖药，以及扩血管、抗心律失常的西药，血糖维持在正常范围，但仍觉体力渐衰，精神越来越差，心累气短，上三楼也得歇一会儿，且极易感冒。 2004年查小便发现尿蛋白（3+～4+），随即作肾功能检查，报告：尿素氮（BUN）