后循环主要分支闭塞的临床表现课件.pptVIP

韩 靖;２００６年１月４日，沙龙突发中风，被紧急送往医院抢救。此后他在特拉维夫谢巴赫医疗中心接受治疗，靠呼吸机等辅助设备维持生命。; 1.后循环血管缺血（及闭塞）的主要临床表现 2.椎基底动脉走行及主要分支 3.后循环主要分支闭塞综合症;1.后循环血管缺血（及闭塞）的主要临床表现;后循环;PCI常见临床表现1;PCI常见临床表现2;（1）纯运动性轻偏瘫（PMH） 常见，通常为对侧内囊后肢或脑桥病变。表现面部及上下肢大体相同程度轻偏瘫，不伴感觉、视觉及皮质功能缺失如失语，脑干病变不出现眩晕、耳鸣、眼震、复视及小脑性共济失调等，多在2周内开始恢复。PMH亦可由颈内动脉或大脑中动脉闭塞、硬膜下血肿或脑内占位性病变引起。 （2）纯感觉性卒中（PSS）?较常见，特点是偏身感觉缺失，可伴感觉异常，如麻木、烧灼或沉重感、刺痛、僵硬感等：是对侧丘脑腹后核、内囊后肢、放射冠后部及延髓背外侧病灶所致。大脑后动脉闭塞以及丘脑或中脑小量出血可出现类似表现。 ;（3）共济失调性轻偏瘫（AH）?病变对侧PMH伴小脑性共济失调，偏瘫以下肢重（足踝部明显），上肢轻，面部最轻：指鼻试验、跟膝胫试验阳性。通常由对侧脑桥基底部上1/3与下2/3交界处、内囊后肢及偏上处（影响颞、枕桥束及锥体束）和放射冠及半卵圆中心（影响皮质脑桥束和部分锥体束）病变所致。 （4）构音障碍-手笨拙综合征（DCHS）?起病突然，症状迅速达高峰