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2018版中国成人ICU镇痛和镇静治疗指南 2018版中国成人ICU镇痛和镇静治疗指南 PAGE / NUMPAGES 2018版中国成人ICU镇痛和镇静治疗指南 2018 版中国成人 ICU 镇痛和冷静治疗指南 中华医学会重症医学分会 序言 重症医学科（ intensive care unit ， ICU）收治的患者处于激烈的应激环境之中，其常有原由包含：（ 1）自己严重疾病的影响：患者因为病重而难以自理，各样有创诊治操作，自己伤病的痛苦；（ 2）环境要素：患者被拘束于病床上，灯光长明，日夜不分，各样噪音（机 器声、报警声、呼叫声等），睡眠剥夺，邻床患者的急救或逝世等；（ 3）隐藏性痛苦：气 管插管及其余各样插管，长时间卧床；（ 4）对将来命运的忧愁：对疾病预后的担忧，死亡 的惧怕， 对家人的想念与担忧等。 上述要素使患者感觉极度的 无助 和 惧怕 ，构成对患者 的恶性刺激， 增添了患者的难过， 甚至使患者因为这类 无助与惧怕 而躁动挣扎， 危及其生命安全。 重症医学工作者应当时辰切记： 我们在急救生命的过程中， 一定同时注意尽可能减少患者的难过与惧怕感， 使患者不感知、 不注意、 不记忆或许忘记其在危重阶段的各样难过，防止这些难过及其所引起的忧愁和躁动增添各器官的代谢负担，加重患者的病情或影响其接受治 疗。所以，镇痛和冷静应作为 ICU 内患者的惯例治疗。 2006