自治区青年科技创新人才培养工程申请书.DOCVIP

PAGE 4 （2014版） 自治区青年科技创新人才培养工程 申 请 书 培养类别：□杰出青年科技人才培养项目 优秀青年科技人才培养项目 □优秀青年科技创新人才培养项目 □优秀青年科技创业人才培养项目 □青年博士科技人才培养项目 □基层青年科技人才培养项目 项目申请人： 项目执行期： 申请单位（盖章）： 推荐单位（盖章）： 新疆维吾尔自治区科技厅 二〇一三年制 填报说明： 1.培养类别：01.“新疆杰出青年自然科学基金项目”；02.“优秀青年科技人才培养项目”其中，021“优秀青年科技创新人才”、022“优秀青年科技创业人才”；03.“青年博士科技人才培养项目”；04“基层青年科技人才培养项目”。 2.技术领域：01.现代农业；02能源；03.矿产资源；04先进制造；05新材料；06信息与现代服务；07生态环境；08.公共安全；09.其它领域(指前8个领域不能覆盖的领域)。 3. 单位性质：01.事业型研究院所；02.大专院校；03.政府机关；04.群众团体；05.其他事业单位；06.转制为企业的科研院所；07.国有企业；08.集体企业；09.私营企业；10.联营企业、股份有限公司、有限责任公司、股份合作企业；11.其他内资企业。 一、申请人员信息 姓 名 性 别 族 别 身份证号 国 籍 职 务 职 称 联系电话 最高学历（学位） 培养类别 技术领域 申请单位 单位性质 法人代表 联系地址 申请单位联系人 联系电话 二、申请人近五年承担的各类科技计划项目情况 项目编号 项目名称 起止年限 支持经费 承担单位 项目下达部门 是否验收及验收时间 申请人在项目中排序 三、申请人近五年获得的科技奖励情况 序号 获奖项目名称 奖项类别 获奖单位 获奖时间 颁奖部门 获奖排名 四、其他需要说明的主要业绩 (是否为国家、自治区重点实验室、工程技术研究中心的技术负责人、核心骨干。取得发明专利及高质量的科技论文) 五、培养方式及内容 (培养方式分为实践锻炼、科研立项和创业扶持三种类型。实践锻炼：指参加科学研究和工程建设项目、开展合作交流、双向挂（任）职、短期工作、以工代训、专家代培等实践活动;科研立项：指以科技计划项目形式开展创新创业活动;创业扶持：指开展科技创业活动) 六、预期成效 (通过实践锻炼、科研立项、创业扶持等方式培养后，取得的成效) 七、年度实施计划 （培养年限原则上不超过三年） 八、审核 申请人所在单位审核 推荐单位审核 意见： （单位盖章） 年 月 日 意见： （单位盖章） 年 月 日 九、附件（请按下列顺序提供，附件1或附件2缺失的不予受理） 1.身份证复印件 2.学历、学位或职称证书复印件（必须符合 3.奖励证书复印件 4.主要业绩证明材料 5.其它需要说明事项的证明材料