基础医学导论10-静脉淋巴.pptVIP

* * * * 1.头颈交界处：枕淋巴结、耳后淋巴结、腮腺淋巴结、下颌下淋巴结、颏下淋巴结。 2. 颈前淋巴结：沿颈前静脉排列。 3. 颈外侧淋巴结： 颈外侧浅淋巴结：沿颈浅静脉排列。 颈外侧深淋巴结：沿颈内静脉排列（以肩胛舌骨肌下腹为界，分为颈外侧上深淋巴结 和颈外侧下深淋巴结。 (一)头颈部的淋巴结 颈外侧上深淋巴结中， 位于二腹肌后腹与 颈内静脉交叉处的 淋巴结。 ①颈内静脉二腹肌淋巴结（或称角淋巴结） jugulodigastric lymph node ： 收纳鼻咽、腭、扁桃体和舌根的淋巴。 鼻咽癌、舌根癌转移最先累及。 ②颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结 jugulomohyoid lymph node ： 颈外侧上深淋巴结中， 位于颈内静脉与肩胛舌骨肌中间腱交叉处的淋巴结。 舌尖癌转移常累及。 ③锁骨上淋巴结 supraclavicular lymph node： 属于颈外侧下深淋巴结。 其中位于左前斜角肌前， 左静脉角附近的魏尔啸(Virchow淋巴结)， 胃及食管下部癌转移最先累及。 (二)腋淋巴结群 Axillary lymph nodes 外侧淋巴结 （lateral ln.）: 沿腋静脉远端排列； 收纳上肢的淋巴； 汇入中央群。 胸肌淋巴结（pectoral ln.）： 沿胸外侧静脉排列； 收纳胸前外侧区大部分的淋巴； 汇入中央群。 肩胛下淋巴结（subscapular ln. ）： 沿肩胛下静脉排 列；收纳肩胛部的淋巴； 汇入中央群。 中央淋巴结（central ln.）： 位于腋窝中央； 收纳上述3群的淋巴； 输出管注入尖淋巴结。 尖淋巴结（apical ln. ）： 沿腋静脉内侧排列； 收纳上述4群的淋巴和 锁骨下淋巴结的淋巴， 其输出管即锁骨下干。  乳房淋巴回流 (三)腹股沟淋巴结 inguinal lymph nodes 腹股沟浅淋巴结 superficial inguinal ln. 上群：沿腹股沟韧带排列， 收集范围： 脐以下腹壁、臀部、 肛管、会阴等。 下群：沿大隐静脉根部排列， 收集大隐静脉分布区 的淋巴。 腹股沟浅淋巴结输入腹股沟深淋巴结。 腹股沟深淋巴结 deep inguinal ln. 沿股静脉排列，收集下肢大部 的淋巴及腹股沟浅淋巴结的 输出管，其输出管汇入髂外 淋巴结。 Lymph nodes of lower limb Popliteal ln. 腘淋巴结 Embedded in the fatty connective tissue of popliteal fossa Receive superficial lymphatic vessels from posterolateral part of calf, and from deep lymphatic vessels accompanying anterior and posterior tibia a. Efferents pass to the deep inguinal ln. Lymphatic drainage of thorax 胸 壁 淋 巴 结 胸腔器官淋巴结 大部分汇入支气管纵隔干 Lymphatic drainage of pelvis 骶淋巴结 髂内淋巴结 ↓ ↙ 髂总淋巴结 ← 髂外淋巴结 ↓ 腰淋巴结 ↓ 腰干 ↓ cisterna chyli 乳糜池 以上淋巴结均沿同名血管排列，腰淋巴结沿下腔静脉排列，其输出管 即腰干。 Lymphatic drainage of abdomen 腹 壁 的 淋 巴 ↘ 腰淋巴结→腰干 成对腹腔脏器官的淋巴↗ 单个脏器的淋巴→腹腔淋巴结→肠干 均沿血管排列 沿腹