结肠镜检查前肠道准备及术后指导.pptVIP

结肠镜检查前肠道准备 及术后指导 黄华 2018-10-18 定义 结肠镜检查是利用一条长约140CM可弯曲，末端装有一个光源带微型电子摄影机的纤维软管，由肛门慢慢进入大肠，以检查大肠部位之病变，肿瘤或溃病，如有需要可取组织检验或行大肠息肉切除。 肠镜检查适应症 1、不明原因的下消化道出血；2、不明原因慢性腹泻；?3、不明原因的低位肠梗阻；4、疑大肠或回肠末端肿瘤 ；5、大肠息肉、肿瘤出血等病变需做肠镜下治疗；6、结肠术后及结肠镜治疗术后需定期复查肠镜者；7、大肠癌普查。 肠镜检查禁忌症： 1 肛门、直肠严重狭窄、肛周脓肿、肛裂；2 急性重度结肠炎，重度放射性肠炎；3 腹腔内广泛粘连者4 癌症晚期伴有腹腔内广泛转移者5 急性弥漫性腹膜炎；6 严重腹水、妊娠妇女；7 严重心肺功能衰竭、严重高血压、脑血管病病变、精神异常 肠道准备方法 1、口服肠道清洁剂 2、清洁灌肠 口服肠道清洁剂现状 国内口服肠道清洁剂种类众多 缺少统一的规范； 肠道准备的方法不统一； 根据临床医生各自经验选择，随意性较强 口服肠道清洁剂存在不良反应的风险 患者个体因素; 清洁剂使用不当 常用口服肠道清洁剂 聚乙二醇制剂 镁盐 制剂 中