船舶港口服务单位进港备案审批表.doc

PAGE 附件1： 沪东公司船舶港口服务单位进港备案、审批表 船舶港口服务 单位名称 申请人 联系电话 船舶服务单位： 1．为船舶提供物料供应、生活用品供应服务的单位。　　　　　　　　　　□ 　食品供应　□ 2．为船舶提供残油、油污水接收的船舶港口服务单位。　　　　　　　　　□ 3．为船舶提供船员调动的船舶港口服务单位。　　　　　　　　　　　　　□ 4．为船舶进行“应急修理”或“船舶消防及安全救生设备检测”的单位。　□ 5．冷藏箱应急修理的单位。 □ 6．船舶代理单位　　　　　　　　　　　　　　　　　 　□ 6．其他：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ □ 注：请根据船舶服务主要内容在“□”内“√”选。 申请通行证车辆 序号 车辆牌号 车辆类型 备注 1 2 3 4 5 申请2018年通行证张数（工本费50元/张） 需要开具增值税发票种类 □普通发票　　　　　□专用发票（需提供开票信息） 船舶港口服务单位申请事由： 单位盖章： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 以上由船舶港口服务单位填写，并将备案、审批材料附后 公司相关部门意见： 负责人签名： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 公司安监室意见： 负责人签名： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 安保协议签订情况