中医耳鼻喉科病证的辨证论治(精).pptVIP

中医耳鼻咽喉科病症的辨证论治 中医耳鼻咽喉科病症的辨证论治 重要知识点 根据症状进行辩证 确定治法、方剂应用和中成药选用 一、鼻渊 分型 辨证要点 治法 方药 中成药 风热蕴肺 鼻塞，涕黄稠而量多，嗅觉差，鼻粘膜红肿，可伴头痛，发热，汗出，胸闷，咳嗽，痰多。舌红苔黄，脉浮数。 祛风清热宣窍 泻白散合辛夷清肺饮加减 鼻炎康片、辛荑鼻炎片、鼻炎片、鼻窦炎口服液 胆经郁热 2011X 脓涕量多，色黄或黄绿，或有臭味，鼻塞重，嗅觉差，鼻黏膜红赤。伴头痛较剧，口苦，咽干，目眩，耳鸣，耳聋，寐少梦多，烦躁易怒，小便黄赤。舌质红，舌苔黄或腻，脉弦数。 清胆泻热通窍 龙胆泻肝汤加减 藿胆片 二、口疮 分型 辨证要点 治法 方药 中成药 心脾积热 口腔黏膜溃疡，灼痛明显，常因过食煎炒辛辣或寐少而发，伴口渴心烦，失眠，溲短黄，大便秘结；检查见黏膜表面有黄白色假膜，周边红肿。舌红，苔黄或腻，脉数有力。 清心泄脾，消肿止痛 凉膈散加减 内服清胃黄连片、利咽解毒颗粒、清咽丸；外用口腔溃疡散，珠黄散，锡类散，西瓜霜粉剂 脾肾阳虚 口疮疼痛较轻，久难愈合。伴倦怠乏力，面色?白，腰膝或少腹以下冷痛，小便清，检查见口疮色白或暗，周边淡红或不红。舌淡苔白，脉沉迟。 温肾健脾，化湿敛疮 附子理中丸或金匮肾气丸加减 内服四神丸、外用珍珠粉 三、咽喉肿痛 分型 辨证要点 治法 方药 中成药 风热外袭 咽部疼痛，逐渐加重，吞咽或咳嗽时疼痛加剧，咽部红肿，颌下有臖核；伴见发热恶风，头痛，咳嗽痰黄。舌质红，苔黄，脉浮数。 疏风清热，消肿利咽。 疏风清热汤加减 复方南板蓝根片、复方鱼腥草片、复方草珊瑚片、金嗓开音丸、黄氏响声丸、利咽解毒颗粒 火毒上攻 咽喉疼痛红肿，吞咽困难，咽喉如梗，咽部红肿明显，颌下有臖核，压痛，伴发热、口渴喜饮，头痛剧，小便短赤，大便秘结；舌红苔黄，脉数有力。 泄热解毒，利咽消肿 清咽利膈汤加减 桂林西瓜霜、金嗓开音丸、青果丸、清咽丸 虚火上炎 咽部干燥，微痛，干痒，灼热，有异物感，干咳少痰，或痰中带血；或伴颧红潮热，耳鸣多梦。舌红，苔少，脉细数。 滋阴降火，清肺咽喉 养阴清肺汤或知柏地黄丸加减 玄麦甘桔颗粒、铁笛丸、金果含片 谢 谢！ * 大部分药物都是饭后服 * 大部分药物都是饭后服