认识颅内肿瘤.PDFVIP

認識顱內腫瘤 意識障礙：因腫瘤壓迫，造成大腦血流的降低及腦幹 國泰綜合醫院 外科加護病房護理部編印 著作權人：國泰綜合醫院 本著作非經著作權人同意，不得轉載、翻印或轉售 功能障礙所致。生長較慢的顱內腫瘤，往往其意識惡 化過程較為緩慢，但急速發展的顱內腫瘤或其造成的 何謂顱內腫瘤 顱內出血，則可能在很短的時間內，意識由清醒轉變 顱內腫瘤俗稱腦瘤，以台灣兩千萬人口計，一年即有 成昏迷。 1-2 千位的顱內腫瘤的新病例發生。在頭顱內生長，使頭顱 局部神經功能障礙 內的結構及組織受壓，依受壓的部位及生長的速度不同， 可能出現局部神經功能症狀，如一側無力感或不靈活、 其症狀可分為四大類，即顱內壓增高、癲癇發作、全身性 感覺異常、走路不穩、言語困難、人格變化、視野缺損 及局部性神經機能障礙，症狀之出現可為上述四類之一或 或局部性癲癇發作等。 同時幾種合併出現 。 癲癇發作 成年以後才發生的癲癇，應先懷疑腦瘤的可能性且詳加 症狀 檢查，直到證實沒有腦瘤存在為止；幾乎任何類型的癲 顱內壓增高 癇皆可能發生在顱內腫瘤病人。 頭痛：一般是鈍痛，在咳嗽、打噴嚏、如廁等情況下， 全身性障礙 會使頭痛加劇。初期時在早上起床時頭痛會較厲害， 可因代謝機轉異常或內分泌的失調，引起生長、體型、 到了末期頭痛會日以繼夜，且越來越嚴重，服藥往往 性功能的障礙。受到賀爾蒙分泌的影響，產生肢端肥大 無法使頭痛減輕。 症、泌乳症、不孕症或月經失調。 嘔吐：常常來的突然、劇烈，稱為噴射性嘔吐。 視覺障礙：以視力模糊、複視、眼肌麻痺來表現。 1 居家照顧 診斷 獲得良好控制的患者，可做規律運動，例如：散步、 電腦斷層掃描 ：協助了解腫瘤的位置、大小及影響部位。 跑步、騎腳踏車、球類 …等。 磁振造影 ：用於對腦瘤的診斷及手術前的評估 有運動失調、視力障礙、平衡及協調喪失者，要注意 血管攝影 ：可確認腦瘤的存在及判斷腫瘤的性質，提供外 安全，避免跌倒。 科醫師了解腫瘤血管的多寡、位置與腫瘤的關係。 肢體活動功能障礙之患者，其照顧者應協助每兩小時 翻身、拍背及各關節的運動，以避免患者產生壓瘡、 治療 肺部感染及關節攣縮的情