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2018 卵巢恶性肿瘤诊治指南 汇报人：叶夏斌 目录 CONTENTS 1 概述及基因 2 诊断及分类 4 药物治疗 3 手术治疗 6 随访 5 复发治疗 01 概述 好莱坞女星安吉丽娜朱莉（Angelina Jolie）继2013年前宣布切除双乳抗癌后，2015在《纽约时报》撰文，自爆因医生指她有可能患卵巢癌的初期迹象，为了预防卵巢癌，她已接受卵巢和输卵管切除手术。 卵巢恶性肿瘤为妇科恶性肿瘤发病的第3位，尚未找到有效的早期筛查方法，治疗后复发率高。近年来，聚腺苷二磷酸-核酸聚合酶（PARP）抑制剂治疗上皮性卵巢癌取得显著进展。 大部分卵巢癌是散发性的，遗传性卵巢癌约占所有卵巢癌患者的15%。遗传性卵巢癌患者平均发病年龄较散发性卵巢癌患者早，多携带BRCA基因的突变，罹患其他恶性肿瘤的风险增加。病理类型主要为浆液性乳头状囊腺癌，预后较好。 年度工作概述 流行病学资料显示，无胚系BRCA基因突变的女性一生中患卵巢癌的几率为1％～2％，而有BRCA1突变的女性一生的患病风险为21％～51％，有BRCA2突变的女性一生的患病风险为11％～17％。因此，有必要对高危人群进行BRCA基因的检测。 概述 年度工作概述 由于目前没有有效的筛查手段，也不支持对一般人群进行常规的卵巢癌筛查。 应重视一些卵巢癌相关的临床症状，如腹胀、盆腔或腹部疼痛、腹围增加、易饱感，或尿频尿急