护理学基础的简答题.docVIP

促进有效咳嗽的措施 (1.根据病灶位置改变姿势,使分泌物引流到大气道, (2增加患者的活动量,有助于痰液松动 (3鼓励患者由鼻吸气,缩唇呼气,有利于咳嗽反射。 (4双手稳定地按压胸壁下侧,在咳嗽时提供一个坚定的力量,固定腹部,缓慢的深呼吸可刺激痰液松动 昏迷病人口腔护理的注意事项。 1、禁止漱口,以防误吸 2、棉球不可过湿,以防吸入呼吸道 3、擦洗时用血管钳夹紧棉球,每一次一个,防止遗留在口腔内,必要时清点棉球数 4、对于牙关紧闭,使用张口器者应从臼齿处轻轻插入,不可用暴力 简易工人呼吸机的使用方法 (1检查简易呼吸器性能 (2取下假牙清理呼吸分泌物,使患者头后仰,托起下颌,扣紧面罩,连接正确,反复有规律 地挤压呼吸囊一次挤压需有500~100ml空气进入肺内 (3频率16-20次/分,挤压与放松时间为1/1.5-2.5 洗胃时,每次灌入量为多少?过多容易发生哪些并发症? 答:一次灌入量为300~500ml为宜,过多则胃容积增大,发生急性胃扩张;促进毒物进入肠道,加速毒物吸收;液体过多引起返流,造成呛咳、窒息;甚至造成胃穿孔。低渗性溶液过多则易发生肺水肿脑水肿等。 建立良好的护患关系对护士有哪些要求? (1确立良好的第一印象;(2具有真诚的态度和适当的移情;(3积极的情感投入和接纳性的态度;。(4注重语言修养和掌握沟通技巧。 写出热疗的应用目的。 (1保暖与舒适;(2减轻疼痛;(3促进炎症消散和局限;(4减轻深部组织充血与肿胀;(5促进伤口愈合; 对排便失禁患者应做好哪些护理措施? 1心理护理:帮助患者树立信心; (2保护皮肤,保持清洁干燥,防止压疮; (3如无禁忌,保证患者每天摄入足量的液体; (4保持床铺、衣服的清洁,室内空气清新 (5帮助患者掌握排便规律,指导患者进行盆底肌肉的锻炼。 简述判断胃管是否在胃内的方法。 (1连接注射器于胃管后回抽,有胃液抽出; (2置听诊器于胃部,用注射器快速将10ml空气注入,能听到气过水声 (3将胃管末端放入盛水碗中,无气泡逸出。 护士在为病人进行注射时,为了缓解疼痛,可用采用哪些方式? (1解除患者思想顾虑,分散其注意力; (2取合适体位,使肌肉放松; (3注射时做到“两快一慢”; (4注射刺激性强的药物,选用较长针头,进针宜深; (5同时注射多种药物,先注射刺激性弱的,再注射刺激性强的; 简答无菌物品的放置要求。 (1无菌物品与非无菌物品分别放置 (2无菌物品应存放于无菌包或无菌容器中 (3无菌包外需注明物品名称、灭菌日期,并按物品失效期先后顺序摆放 (4无菌包的有效期一般为7天1分,过期或受潮后应重新灭菌 写出氧疗的主要并发症。 (1氧中毒;(2肺不张;(3呼吸抑制;(4晶状体后纤维组织增生; 一般病人入病区后的初步护理工作包括哪些内容? 答:①准备床单位②迎接新病人,将新病人安置到指定床位③建立住院病案,填写有关表格④测量与记录T,P,R,BP,或体重身高⑤通知医生,协助检查,执行医嘱,对并实施分级护理⑥介绍医院的环境和有关规章制度⑦入园护理评估及记录. 休克病人应采取什么卧位?为什么? 答:应采取中凹卧位.因抬高头胸部约20°,有利于通气,改善呼吸及缺氧症状.抬高下肢约30°有利于静脉血回流,增加心排出量,缓解休克症状. 证实胃管在胃中的方法有哪些? 答:证实胃管在胃中的方法有三种:①接注射器于胃管末端抽吸,有胃液抽出②至听诊器于病人胃部,同时用注射器经胃管快速注入10ml空气,能听到气过水声③将胃管末端放入水中,无气体逸出. 留置导尿管病人如何防止逆行感染? 答:留置导尿管病人防止逆行感染的措施有:①保持尿道口清洁,每日清洁消毒尿道口及外阴1~2次②及时排放贮尿袋内尿液,测量尿量并记录③贮尿袋及引流管位置应低于趾骨联合,防止尿液返流④每日更换贮尿袋及引流管一次,每周更换导尿管一次. 怎样判断青霉素皮试结果? 答:①阴性:皮丘无改变或缩小,周围无红肿,无自觉症状.②阳性:局部皮丘隆起增大,并出现红晕,硬块,直径大于1cm,或红晕周围出现伪足,痒感.严重时可发生过敏性休克. 写出褥疮的临床分期。 1瘀血红润期 2炎性浸润期 3浅度溃疡期 4坏死溃疡期 写出静脉补钾的注意事项。 1不宜过早,见尿补钾; 2不宜过浓,不超过0.3%; 3不宜过快,成人每分钟30—40滴,小儿酌减; 4不宜过多,成人每日不超过5g,小儿0.1—0.3g/kg.d。 什么是多尿、少尿、无尿? 1多尿指24h尿量超过2500ml者。 2少尿指24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml者。 3无尿指24h尿量少于100ml或12h内无尿者。 简述静脉滴注垂体后叶素病人的护理 血管的选择和保护需要持续静脉滴注垂体后叶素时,要建立单独静脉通路,滴注垂体后叶素的静脉要尽量选择比较粗且病人活动方便的血管。垂体后