完善重特大疾病保险制度-江西社会保险管理中心.PPT

解决城乡居民医保政策范围外的特定病种的特定医疗费用 解决参保人员基本医保统筹基金封顶线以上部分的政策范围内的医疗费用 解决参保人员医保政策范围内的个人自付超过一定额度以上（城镇居民年可配收入，个人大病自付能力）部分的医疗费用。 （四）重特大疾病保障的保障方式——两种保障方式 注：两种保障方式可单行，也可并行。 1、 将大病保险纳入基本医疗保险管理 2、、 建立调结构与保增量并举的可持续资金来源 3、 实行政策内外大病保险费用分类确定、分类支付 三、完善重特大疾病保障机制 4、 加快大病保险与基本医疗保险保障并轨 （一）完善重特大疾病保险制度 ——将大病保险纳入基本医疗保险管理 党中央要求，把大病保险纳入全民医保的范围，在基本医疗保险实现全覆盖的同时，实现大病保险的全覆盖，从制度上筑牢、织密社会安全网，切实解决职工的大病风险问题。 这表明，大病保险的性质已经发生改变，其已经从自愿参加的补充性医疗保险演变为强制参加的基本医疗保险。因此，大病保险也应由一项单独的制度安排，纳入基本医疗保险范畴管理，条件成熟后与基本医疗保险合并实施，职工参加基本医疗保险的同时必须同步参加大病保险。将大病保险纳入基本医疗