高血压病的健康指导.pptVIP

* * 1、要广泛宣传有关高血压病的知识，合理安排生活，注意劳逸结合，定期测量血压 休息 劳逸结合，有劳有逸，动静结合是健康长寿的保证，对于高血压病人来说，合理休息（包括精神上的休息）是十分重要的，尤其是老年人，身体内各脏器都处于不同程度的衰老状态，更应注意休息，尽量争取午休，晚上早点睡觉。工作过度紧张，对血压较高，症状明显或伴有脏器损害者应充分休息，通过治疗，血压稳定在一般水平，无明显脏器功能损害者，除保证足够的睡眠外，可适当参加力所能及的工作，并提倡适当的体育活动，如散步、做操、打太极拳，不宜长期静坐或卧床。寒冷可使血管收缩，血压升高，故冬季老年人宜在室内运动，也可做爬楼梯运动。 正确测量血压 应在不同时间多次测量血压，测量部位固定于一侧肢体，通常选用右上臂测量，以减少误差，剧烈运动后应将测量时间推至休息30min后。吸烟、饮酒后暂不测量血压。测量血压时，按理论上所讲的三点在一平面，肢体和身体不能乱动，连接袖带的橡皮管不能弯曲，因为这几个因素可明显影响血压的数值。经常测一下血压是非常必要的，可根据血压的水平调整降压药物的品种与剂量，若有条件，家庭最好自备一套血压计，一般将血压控制在收缩压130mmHg—140mmHg，舒张压80mmHg—90mmHg，且无不适症状为宜。 2、向患者及家属说明高血压需坚持长期规范治疗和保健护理的重要性，保持血压接近正常水平，防止对脏器的进一步损害 在生活中常常遇到不少高血压病人，治疗高血压时常常是三天打鱼两天晒网，记起来就服一粒降压药，记不起来就算了，或者是有症状时就服药，一旦头痛、头晕症状减轻或消失，就立即停药，这种不规范的治疗方法，即服药—停药—服药，结果导致血压出现升高—降低—升高，这样不仅达不到治疗效果，而且由于血压症状大幅度波动，它会造成高血压的病情进展，引起心、脑、肾等并发症的发生，如心肌梗死、脑出血、肾功能不全、脑梗死等。高血压病迄今为止，尚无彻底治愈的良方妙药，众多降压药只能控制血压，一旦停药，血压就会再次升高，故高血压患者要坚持长期服药，持之以恒，要有服数年药乃至一生的思想准备。 3、提高患者社会适应能力，维持心理平衡，避免各种不良刺激的影响 有人讲，得了病一半靠医生，一半靠自己，这话很有道理。尤其是慢性病，自我调理发挥主观能动性更是不可缺少的重要环节，高血压属于慢性病，病人在日常生活中应训练自我控制能力，同时指导亲属要尽量避免各种可能导致精神紧张的因素，尽可能减少患者的心理压力和矛盾冲突，保持心态平衡。老年人心理脆弱，易将高血压与中风、心肌梗死紧紧联系在一起，心情易处于恶劣状态。因此应针对患者的心理状态，予以必要的解释和安慰，帮助其树立战胜疾病的信心，实践证明，心情开朗、乐观的人较长寿。若能做到“得意淡然，失意泰然”，尽量减少情绪波动，这对保持血压稳定，减少并发症发生具有重大意义。相反，如果你终日处于兴奋、紧张和忧伤之中，对鸡毛蒜皮的小事耿耿于怀，会导致心跳加快，血压升高，血黏度增加，使原已升高的血压继续上升，诱发高血压危象，脑血管破裂等严重并发症。 4、注意饮食控制与调节，减少纳盐、动物脂肪的摄入，忌烟、忌酒。 节食减肥 体重指数=体重（kg）÷身高（m）2，正常值18.5—24.9，≥25为超重，25—29.9为肥胖前期，30.0—34.9为I度肥胖（中度），35—39.9II度肥胖（高度）≥40III度肥胖（极高度）根据科学家调查，胖人的平均寿命要比体重正常者短5年—10年，这是因为肥胖的人发生高血压、冠心病、糖尿病、脂肪肝、脑溢血和动脉硬化的机会比体重正常者多好几倍，保持正常或略低于正常体重是健康长寿的“良方”，难怪有人说“千金难买老来瘦”。对于肥胖的高血压病人，减肥的最好办法少吃、多动，控制热量摄入，特别是动物脂肪的摄入，要严加控制，只要持之以恒，多能把体重降至正常水平，不少高血压病，通过减肥就能把血压降至正常。 饮食要清淡，要食低盐、高钾食物 我们知道食盐中主要成份是氯化钠，钠离子可引起体内的水分潴留，从而增加血容量，引起血压升高，进而加重心脏负担，因此，提倡高血压病人都要以吃的淡些为原则，一般每日食盐摄入量应在3g—5g以下，临床上有些高血压患者，通过控制盐的摄入一段时间后，血压逐渐降至正常范围。此外，要多吃蔬菜和易消化食物，少吃肥甘厚味之品，特别是动物脂肪和内脏，以防止肥胖与动脉粥样硬化，每日三餐要定时定量，不应暴饮暴食，特别是晚餐要吃得少些。如果有吸烟、饮酒、品茶的习惯，最好要下决心戒烟，不食烈性酒，可饮少量葡萄酒，品茶宜清淡，特别是临睡前忌饮浓茶和咖啡，以免影响睡眠，导致血压升高。钾离子可对抗钠离子所引起的血压升高和血管损伤作用，所以要多食含钾高的食物水果，如香菇、竹笋、花生、香蕉等。 5、保持大便通畅，必要时用缓泻剂 按摩天枢法（脐中旁各2寸