院内感染的培训.ppt

院内感染培训; 2005年12月，该院白内障超声乳化手术10例患者发生医院感染（绿脓杆菌），致9名患者单眼球摘除，1名患者玻璃晶体切除。原因：医院与不具有服务资质的器械厂家违规合作，医院感染管理混乱。;西安交大医院8名新生儿死亡系院内感染事故;诺尔曼·白求恩（Norman Bethune）（1890—1939），加拿大共产党员，国际共产主义战士，著名胸外科医师。 1939年10月下旬，在涞源县摩天岭战斗中抢救伤员时左手中指被手术刀割破，后来给一个外科伤员做手术时受感染，终因伤势恶化，转为败血症，医治无效，于11月12日凌晨在河北省唐县黄石口村逝世。;重大医院感染暴发事件回顾;主要内容：;医院感染的定义;医院感染的分类;美国：医院感染（NI）发病率为 5~6%; 现患率为 5~15%; 由NI所致的病死率为 3.6% 。 英国：估计每年导致 5,000 病人的死亡，ICU和高危险病人中NI现患率为 25~50% 欧盟：NI现患率为 3.5~14.8% 马来西亚：现患率为 29.2% 墨西哥：现患率为 23.3% 我国NI的发病率在6%~8%，每年大约有5000万的住院病人，椐此估算我国每年有300~400万病人发生NI，这里尚不包括门诊病人。 ;2005-2006年全球病人安全联盟提出了五个（clean)即病人安全策略： 清洁的双手、清洁的操作、清洁的产品、清洁的环境、清洁的设备 ;医院感染控制措施： 清洁、消毒、灭菌 无菌技术 隔离（标准预防） 合理使用抗生素 监测 ; 医院感染有关规定; 医院感染有关规定; 医院感染有关规定; 医院感染有关规定; 医院感染有关规定; 医院感染有关规定; 手部皮肤的清洁和消毒1、洗手指征或使用快速手消毒剂指征;手部皮肤的清洁和消毒2,、洗手的方法：;手卫生指征;职业暴露防护; 医务人员职业暴露防护属于国家职业安全管理范畴，广义上讲，医务人员在工作中所受到的危害包括物理的（如辐射、放射危害、手术割伤、烫伤等）；化学的（如各种药品、消毒剂的损害）；生物的（如各种微生物、传染病的危害）；精神心理的及身体的伤害等所应采取的预防控制措施都属于这个范畴。从医院感染控制的狭义角度讲，主要针对医务人员在工作期间，由于各种原因可能导致的医院感染所采??的预防措施。;职业暴露的主要原因： 针刺：健康的医务人员患传染病80～90%是由针刺伤所致，护士占80%。 针刺发生于： 注射 抽血 静脉穿刺或拔除 锐器处理 医疗废物处理 外科手术缝合 ;1.职业暴露防护措施：;2.暴露后的处置程序：;敬请批评指正 谢谢！