十月份质量反馈-返回.pptVIP

质 改 部 9月份质量问题改进措施有效性跟踪情况 1、方法： 1）结合优质护理服务工作评价标准现场查看护理措施落实情况； 2）访谈患者和护理人员； 3）不良事件上报统计。 2、效果评估 心电监护管理：各连接线整理规范，报警范围设置规范。 雾化管理：雾化用药放置规范，能按操作规程操作。 一、主要评估内容 二、关键指标合格率 （一）分级护理 1、护理级别与患者的病情、自理能力不相符 。 2、未及时满足一级护理患者生活需求。 （二）危重患者护理 （三）专科护理 （三）专科护理  （四）护理书写 质量月活动病历书写评比共抽查护理书写108份（内科57份，外科51份）结果如下： 护理不良事件时间分布 五、实施改进措施 （二）专科护理 * * 2011年10月护理质量分析 反馈概要 护理质量评估情况 护理不良事件 整改措施 Ⅱ级指标 Ⅰ级指标 护理不良事件 结果 专科护理 危重患者护理 基础护理 过程 93.6% 93.5% 本月合格率 ≥90% ≥90% 评审要求 危重患者护理合格率=危重护理考核合格患者数/危重护理考核患者总数×100％ 危重患者护理 基础护理合格率=基础护理考核合格患者数/基础护理考核患者总数×100％ 基础护理 计算方法 项目 三、护理质量评估主要缺陷 1、病