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- 2019-07-21 发布于广东
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阴道灌洗操作方法及评分标准
(一)目的
1减少阴道分泌物,缓解局部充血。
2治疗生殖器炎症,妇科术前的常规阴道准备。
(二)操作方法及评分标准
项目
技术操作要求
分值
备注
操作准备10分
护士准备:衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩
2
每缺1项扣0.5分
用物准备:灌洗袋、阴道窥器、一次性垫单、消毒大棉签、手套、医嘱卡、输液架、洗手液;根据医嘱准备灌洗液500-1000ml、屏风、便盆(必要时)
8
评估10分
病人:1.病人病情
2.会阴部卫生、皮肤情况、有无留置尿管
3.病人配合程度
8
环境:温度、光线、病人隐私
2
操作程序70分
1.备齐并检查物品,携带用物至床旁
2.核对病人,告知目的,评估并指导病人,嘱咐病人排尿 3.遮挡病人
4.铺一次性垫单于臀下
5.协助病人屈膝仰卧位,双膝屈曲向外分开
6.脱去对侧裤腿,盖在近侧腿部,对侧腿穿上脚套,暴露会阴部
7.灌洗袋挂于距床沿60~70cm的输液架上,排去管内空气
8.先冲洗外阴部,然后左手分开小阴唇,将灌洗头插入至后穹窿处,边冲洗边将灌洗头围绕宫颈上下左右移动,或者用窥阴器扩开阴道暴露宫颈后边冲洗边转动窥阴器。当灌洗液残留100ml时,夹住并下压灌洗头(或窥阴器)使阴道内残留液完全流出,取出灌洗头或窥阴器,再冲洗一次外阴部
9.扶患者坐起,擦干外阴部
10.撤去用物
11.协
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