氨甲苯酸氯化钠注射液.pptVIP

安本? 氨甲苯酸氯化钠注射液 Aminnonethylbenzoic Acid and Sodium Chloride Injection ; 目 录;一、简明处方资料：;【适应症】 本品主要用于因原发性纤维蛋白溶解过度所引起的出血，包括急性和慢性、局限性或全身性的高纤溶出血，后者常见于癌肿、白血病、妇产科意外、严重肝病出血等。 【规格】 100ml:氨甲苯酸0.5g与氯化钠0.9g 【用法用量】 静脉滴注。一次0.1～0.3g,成人常用量每天总量不超过0.6g。 【不良反应】 本品与6-氨基己酸相比，抗纤溶活性强5倍。不良反应少见。长期应用未见血栓形成，偶有头昏、头痛、腹部不适。;【注意事项】 (1)应用本品患者要监护血栓形成并发症的可能性，对于有血栓形成倾向者（如心肌埂塞）宜慎用。 (2)本品一般不单独用于弥散性血管内凝血所致的继发性纤溶性出血，以防进一步血栓形成，影响脏器功能，特别??急性肾功能衰竭。如有必要，应在肝素化的基础上才应用本品。 (3)如与其他凝血因子(如因子IX)等合用，应警惕血栓形成。一般认为在凝血因子使用后8小时再用本品较为妥善。 (4)由于本品可导致继发肾盂和输尿管凝血块阻塞，血友病或肾盂实质病变发生大量血尿时要慎用。 (5)宫内死胎所致低纤维蛋白原血症出血，肝素治疗较本品为安全。 (6)慢性肾功能不全时用量酌减，给药后尿液浓度常较高。治疗前列腺手术出血时，用量也应减少。;【药理毒理】本品为氨基酸类抗纤维蛋白溶解药。具有与氨基己酸、氨甲环酸相同的作用机理，其立体构型与赖氨酸相似，能竞争性地阻抑纤溶酶与纤维蛋白的吸附，保护纤维蛋白。使其不被纤溶酶降解，从而达到止血作用．其抗纤溶活性比氨基己酸强4-5倍。 【药代动力学】静注后有效血药浓度可维持3～5小时，服药24小时36±5％以原形随尿排出，静注则排出63±17％，其余为乙酰化衍生物。 【贮藏】密闭保存。 【包装】玻璃输液瓶装，每瓶100ml。 【有效期】24个月 【批准文号】国药准字 ;1、生理止血基本过程（Physiological Hemostasis） 血管收缩 血小板血栓形成（初步止血） 血液凝固（加固止血）：凝血酶原复合物形成 凝血酶原激活 纤维蛋白形成 ;2、纤维蛋白溶解的基本过程 ; 凝血和纤溶在正常生理状况下是处于一种平衡；出血时凝血功能加强，形成纤维蛋白凝块达到止血效果；出血停止后，纤溶系统作用加强，溶解纤维蛋白，防止形成的血栓危害其他器官。 当纤溶亢进时，凝血和纤溶平衡被打破，凝血功能弱于纤溶作用，无法形成纤维蛋白血块达到止血，从而导致出血！;3、氨甲苯酸药理作用;1、氨甲苯酸对脊柱手术出血量的影响 摘自齐美等，临床麻醉学杂志2019 年8 月第13 卷第4 期 1.1方法： 脊柱手术病人28例。随机等分为两组, 观察组手术开始前30m in 静注氨甲苯酸 0.5g, 手术时间超过2h者重复给药一次, 对照组不给药。手术结束后收集失血污染的纱布、绷带等清洗后将血水、血块及吸引瓶中的血水混匀, 用比色法测定术中出血量并记录术后24h引流量。 1.2、结果：安苯甲酸明显减少术中及术后出血 P＜0.01 ;2、应用大剂量氨甲苯酸减少体外循环术后失血 摘自邱成忠等，临床麻醉学杂志2019 年4 月第15 卷第2 期 2.1、方法 33 例心脏手术病例,随机分为观察组22 例,对照组11 例。观察组于体外循环前应用小剂量抑肽酶、大剂量氨甲苯酸40mg/ kg 并加强血液回输措施,对照组仅用抑肽酶。记录两组病例术后24h 的出血量的变化。 2.2、结果 (P＜0.01) ;3、氨甲苯酸治疗过敏性紫癜 摘自 杨会然等（武警广东总队医院）Herald of Medicine Vol.22 Suppl.June 2019 3.1、方法：过敏性紫癜患者31例，氨甲苯酸静脉滴注，500mg，qd，10天为1疗程，治疗过程停用其他药物。 ;4、氨甲苯酸治疗变应性皮肤病疗效观察 摘自刑勇君,朱　红. 皮肤病与性病,2019 ,19 (1) :9 – 10 4.1、方法： 选择住院变应性皮肤病患者为治疗对象,治疗组68 例用氨甲苯酸0. 5 g ,静脉滴注,维生素C 2 g ,qd ;对照组50例用硫代硫酸钠0. 64 g ,iv ,维生素C 2 g ,qd。;医院营销地图;