二尖瓣狭窄伴关闭不全导致的症状.pptVIP

输送血液的泵—心脏;心脏的四个腔所连的血管 ;心脏结构;风湿热;;二尖瓣狭窄后的病理生理表现;肺动脉压力上升;二尖瓣关闭不全的主要病理生理改变 左心房接受肺静脉回流的血液，和左心室返流的血液，导致左心房压力的升高，同时左心室舒张期容量负荷增加，左心室扩大。 左心房压力增高维持正常心排出量，导致肺静脉压和肺毛细血管楔压升高，出现活动憋气。随病程进展，将导致肺动脉高压和心功能衰竭。 ; 临 床 表 现 ; 临 床 表 现;夜间阵发性呼吸困难左心衰的特征性表现，指患者入睡后因呼吸困难而突然惊醒、坐起、咳嗽、喘气的症状。同时，症状随坐起后逐渐缓解。 ;出现夜间阵发性呼吸困难的原因; 患者为了减轻呼吸困难被迫采取端坐位或半卧位的状态，叫端坐呼吸。;临床常见一些肺炎、肺水肿等病人的呼吸变得浅而快。主要是由于肺扩张和缩小所引发的肺牵张反射造成的。;紫绀(cyanosis)又称发绀，是由于血液中还原血红蛋白增多，引起皮肤和黏膜呈现青紫色的现象。紫绀在皮肤较薄、色素较少和毛细血管丰富的循环末梢，如口唇、鼻尖、颊部和甲床等处较易观察到，且较为明显。;　 　;湿罗音;左心衰竭; 肺水肿概念：肺脏内血管与组织之间液体交换功能紊乱所致的肺含水量增加。这种疾病严重影响呼吸功能，是临床上较常见的急性呼吸衰竭的病因。; 当二尖瓣狭窄，心脏舒张时→左心房压力↑→肺静