有效循环血量.ppt

2006-12-11 HUYIN 外科休克  Surgical shock 快速复习 第一节 概 论 休克 SHOCK: 机体有效循环血容量减少、组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的综合征 分类 心源性休克 Cardiogenic shock 低血容量性休克 Hypovolemic shock 感染中毒性休克 Toxic shock 过敏性休克 Allergic shock 神经性休克 Nervous shock 病理生理 微循环变化 微循环收缩期 period of microcirculatory contraction 微循环扩张期 microcirculatory expanding period 微循环衰竭期 microcirculatory failure 病理生理 代谢改变 无氧代谢 →乳酸盐/丙酮酸盐→代谢性酸中毒 能量代谢障碍 应急→儿茶酚胺/肾上腺皮质激素 →蛋白分解 →糖异生 血糖升高 病理生理 介 质 体液因子 神经内分泌因子 补体系统 激肽系统 前列腺素类 细胞因子 炎性介质（白介素、肿瘤坏死因子 氧自由基 炎症介质释放和缺血再灌注损伤; release of mediators of inflammati