动定序贯范氏八法与中医临床思维.pptVIP

“动-定序贯范氏八法” 与中医临床思维 广东省中医院 范冠杰 中医糖尿病学的渊源、现状和特点 随着2型糖尿病发病率的日益增长及其并发症对人们健康生活危害的日益严重，2型糖尿病的早期防治越来越受到人们关注。 越来越充分的研究表明，中医药在本病的早期防治上具有十分显著的疗效优势。 中医糖尿病学的渊源、现状和特点 糖尿病是现代医学的病名，在中国古代主要被称为“消渴”、“消疾”、“消瘅”、“消中”、“肾消”等 。 从《内经》时代发展到明清以来，“阴虚燥热”的病机理论在辨治消渴中逐渐占有了绝对的主导地位 。 中医糖尿病学的渊源、现状和特点 近、现代大量的研究进展却表明： 糖尿病的临床证候特点十分复杂，其蕴涵的病因病机也是十分复杂和多样多变的，单一的“阴虚燥热”的病机认识与目前现代糖尿病人的发病特点不尽符合。 中医糖尿病学的渊源、现状和特点 实际临床上我们常常可以观察到，由于部分糖尿病患者病程中，尤其是早期、或者治疗后仅血糖检查水平升高，需要继续药物控制，可以无任何 “三多一少”等临床表现，故这一类患者在中医学的既往所述和现代概念的“消渴病”范畴中都是没有被完全涵盖在内的。 中医糖尿病学的渊源、现状和特点 无数中医学家反复地临床实践、研究、总结，在其病因、病机、临床表现、合变症及治疗等各方面的认识上都在不断地丰富和充实，尤其是近、现代研究所取得的进展更快，正不断突破既往认识上的一个又一个局限和不足。 当前中医药临床研究常见模式及困惑 单方——单病 单药——单病 复方——单病 “辨证论治”——针对某个病分出几种证型，每个证型用某个方加减治疗 利用西医“病“的研究模型(包括动物、实验模型、实验设计与实验方法、实验指标的选择等)筛选研制有效中药及中药复方。 中医糖尿病学的渊源、现状和特点 我们在对糖尿病前期和早期2型糖尿病病人进行的临床观察中发现，纯中药治疗可明显降低血糖水平，而且还能调节人体整体的修复抗损伤机能，防止各种并发症的发生发展，起到标本兼治的作用。 以下是一些运用纯中药治疗糖尿病前期、糖尿病的部分病例，均未曾使用过西药，或曾用过西药，在接受中药治疗后已经停用，且病情稳定3个月以上的。 姓名 性别 年龄（岁） 卡号 电话 诊断 初诊时间 初诊fbs 初诊pbs 最近fbs 最近pbs 张×× 男 44 612984** 1358099**** T2DM 08.3.18 11.27 6.3 彭×× 女 73 604312** 3434**** igt 05.5.16 6.5 10.7 6.1 7.2 郭×× 女 54 609223** 8664**** T2DM 07.1.16 7.82 6.3 李×× 女 600461** 3196**** T2DM 08.7.1 11.7 6.59 10.83 杨×× 男 58 610506** 1380284**** igt 07.8.7 6.04 9.2 4.53 刘×× 女 69 600048** 8130**** igt 05.5.16 大于7.8 小于7.8 黄×× 女 53 601757** 8338**** igt 07.5.22 8.31 10.8 5 6 李×× 男 34 1382229**** T2DM 7.8 12.5 小于6.1 张×× 男 47 607127** 1390232**** T2DM 07.4.3 6.2 张×× 男 605454** 1312822**** T2DM 06.1.6 8 15.4 小于6.1 7.3 赵×× 男 74 603201** 3647**** T2DM 06.1.10 7.1 14.5 5 6.1 许×× 女 57 612924** 0757-8556**** igt 08.7.28 5.1 9.9 6.11 7 容×× 男 77 600440** 8733**** igt 05.8.29 6.67 9.9 小于6.1 黎×× 男 38 614710** 8848****、1392871**** 小于6.1 7.4 刘×× 男 42 614367** 1382997**** T2DM 08.12.30 7.4 李×× 女 68 614598** 8663**** T2DM 08.12.30 6.38 11.7 6.3 9.8 钟×× 女 65 603460** 8187**** ifg 08.12.30 6.4 5.6 6.3 黄×× 男 54 608864** 3619**** ifg 08.12.30 6.54 黄×× 男 47 300741** 1369749