乙状结肠冗长症手术疗效评价.pptVIP

* * 乙状结肠冗长症的手术治疗效果评价（附13例报告） 乙状结肠冗长症和由此引起的一系列症状在临床并不少见，但国内外文献报道却较少。总结我院近20年中13例具有较严重临床症状并进行外科手术治疗的患者进行分析，报告如下。 1.1 年龄与性别 ：13 例中男9例，年龄24岁~74岁，平均46岁；女4例，年龄32岁~58岁，平均42岁。 1.2 症状； 本组病例均有排便前腹胀、腹痛、排便困难及便秘等症状。排便间隔时间3天~12天，平均5.6天。多数患者有服用硫酸镁、果导片、番泻叶等泻剂病史，而且疗效逐渐变差。 发病症状:慢性腹胀、便前腹痛及排便困难等。其症状随发病年限的延长而逐渐加重。有4例患者在术前检查为左下腹活动性肿块，5例伴有急性不全性结肠扭转，保守治疗后缓解。 1.3 诊断及类型： 本组患者均在术前经钡灌肠检查诊断为乙状结肠冗长症，并在术中确诊为乙状结肠冗长，其中2例同时合并横结肠冗长。13例中单纯乙状结肠冗长11例，合并有横结肠冗长者2例。 1.4 检查方法： 术前根据钡剂灌肠X片测量自左髂嵴至第三骶椎处乙状结肠的长度。术中测量髂脊平面至第三骶椎上缘中点乙状结肠纵轴的长度；同时测量乙状结肠游离处系膜缘至第三骶椎前面附着点的系膜长度及两端附着点的宽度。（参考）  1.5手术方式及病理结果：  1