第33章子宫平滑肌兴奋药和抑制药.ppt

遵义医学院药理学教研室 余丽梅 * * 第33章 子宫平滑肌兴奋药和抑制药 Drugs Acting on the Uterine Smooth Muscle 影响子宫收缩功能的药： 性激素： 雌激素、孕激素、雄激素 兴奋药： 缩宫素 麦角生物碱 前列腺素 抑制药：β2肾上腺素兴奋药 钙通道阻滞剂 前列腺素合成酶抑制药 第一节 子宫平滑肌兴奋药 Oxytocics：一类选择性直接兴奋子宫平滑肌的药物， 作用强度与子宫的生理状态及所用剂量不同。 节律性收缩—催生、引产 强直性收缩—产后出血及产后子宫复原 缩宫素 Oxytocin (催产素 pitocin) 来源：人工合成或猪、牛垂体提取 自身合成：垂体后叶激素，9肽 缩宫素、加压素 [药理作用与机制] 1. 兴奋子宫平滑肌 直接兴奋子宫平滑肌，↑收缩力和收缩频率 （1）小剂量：2—5 U （1 U=2μg）——节律性收 缩，收缩子宫底，松弛子宫颈，似正常分娩。 （2）大剂量：5—10μg，宫底、宫颈均产生持续强 直性收缩。 （3）雌激素↑子宫对催产素的敏感性，孕激素↓其 敏感性。 妊娠期：孕激素水平 由高→低