起重检验资料申请受理单doc-杭州市特种设备检测院.docVIP

杭州市特种设备检测院 HQ45-2009 起重机械（厂机）检验申请受理单（1） 用户单位全称 （盖章） 组织机构代码 受检单位填写信息栏 申请（联系）人 联系电话 邮政 编码 手机号码 单位地址 所属区域 □下城 □滨江 □余杭 □拱墅 □富阳 □建德 □萧山 □其他 □江干 □西湖 □上城 □下沙 □桐庐 □淳安 □临安 申请检验性质 过程检验：□安装 □改造 □重大维修 □定期（首次）检验 □复检 □其他检验： 安装、改造、 重大维修单位 （盖章） 告知书编号： 维修保养单位 （盖章） 检验申报代办 单位 联系人 联系 电话 申请检验设备型号规格 序号 型号 规格 台数 使用单位自编号或产品出厂编号 1 2 3 4 5 6 检验单位 受理人 受理时间 年 月 日 约定检验时间 年 月 日 约定领取报告方式 □自取 □邮寄 检验任务安排人 安排检验日期 年 月 日 相关说明： 1.检验依据：①《特种设备安全监察条例》；②《特种设备质量监督与安全监察规定》。 2.收费依据规定：①收费依据：省物价局浙价费【2004】165号文；②受检单位应在检验完毕10个工作日内付清检验费用，约定邮寄方式领取报告时应在检验当日付清检验费用。 3.检验单位应按相关的法规规范和标准对申请单位的起重机械（厂机）进行检验，检验应确保客观、