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- 2019-07-25 发布于浙江
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护理目标 病人情绪稳定,能配合治疗;手术后并发症及治疗的副反应能得到及时预防与护理;患侧上肢逐渐恢复正常活动。 护理措施 手术前护理 ◆心理护理: 向病人和家属解释手术的重要性;介绍乳房癌治疗成功的典型病例,说明乳房缺陷可戴成型胸罩弥补,头发脱落在停止化疗后可重新长出或戴假发套等,帮助病人正视疾病,树立信心,积极配合治疗与护理。 ◆呼吸道准备: 加强口腔护理;训练病人腹式深呼吸和有效咳嗽、排痰。 ◆皮肤准备: 按手术的范围准备皮肤,尤应注意腋窝部位皮肤准备。对切除范围大,考虑植皮的病人,需做好供皮区皮肤准备。乳房皮肤有溃疡者,术前每天换药;乳头凹陷者应清洁局部。 ◆特殊准备: 对于妊娠或哺乳期的病人,要及时终止妊娠或立即断乳,以抑制乳房癌发展。 ◆一般护理 ◆病情观察 ①生命体征的变化及切口敷料渗血、渗液情况。 ②对扩大根治术后病人注意有无胸闷、呼吸困难。 ③观察手术侧上肢皮肤颜色和温度、感觉、运动、有无肿胀等,若皮肤发绀,肢端肿胀、皮温降低、脉搏不清或肢端麻木,应协助医生及时调整绷带的松紧度。 ④观察并记录皮瓣的颜色,有无皮下积液。 手术后护理 课堂目标: 掌握 急性乳房炎的病因与身体状况的评估、预防措施与护理要点;乳房癌病人的身体状况评估、转移征象的观察、并发症的护理以及术后康复指导;
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