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- 2019-07-24 发布于山东
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2018年卫生系列副高级职称自主评审专业评议组评审意见表.doc
2018年卫生系列副高级职称自主评审专业评议组评审意见表(专题)
一、基本情况 组别:
姓 名
单 位
编 号
申报资格
申报专业
执业类别
现 资 格
取得年月
聘任年月
理论考试成绩
现从事岗位
从事现岗位时间
申报学历(学位)
学习形式
毕业学校
毕业专业
学习时间
(是□、否□)符合城市和疾控机构医生晋升高级前到基层服务要求:累计满一年□、连续满半年□、援藏□、援疆□、援外□、其他。支援时间段:
二、专题(满分55分) 评分: 分,扣分原因:
提交专题 份,(是□、否□)符合送审要求:
专题报告题目
复制比
本专业
个人主持
所附原始资料
质量和水平(由评审专家填写本专题所体现的病种及诊疗技术)
存在问题
综合评价(请文字描述6份专题体现出的申报者诊断治疗水平是否达到所在级别机构相应职称的要求等)
专题一
是□
否□
是□
否□
真实□
可疑□
虚假□
是□
否□
符
合
专
题
要
求
专题二
是□
否□
是□
否□
真实□
可疑□
虚假□
是□
否□
专题三
是□
否□
是□
否□
真实□
可疑□
虚假□
是□
否□
专题四
是□
否□
是□
否□
真实□
可疑□
虚假□
是□
否□
专题五
是□
否□
是□
否□
真实□
可疑□
虚假□
是□
否□
专题六
是□
否□
是□
否□
真实□
可疑□
虚假□
是□
否□
三、综述(满分25分) 评分: 分,扣分原因:
题目
复制比
本专业
水平
所附参考资料
存在问题
是□
否□
较高□一般□较差□
符合要求□
基本符合□
不 符 合□
四、论文(满分15分)评分: 分,扣分原因:
年份
期刊号
杂志名称
论文题目
复制比
是否本专业
内容
原始资料
质量和水平
存在问题
是□
否□
是□
否□
真
实
客
观
真实□
可疑□
虚假□
较高□
一般□
较差□
五、任职期间完成的主要专业技术工作情况(满分5分)评分: 分,扣分原因:
(请审阅《个人申报表》中的相关内容后给出评分。)
综合评价:评分 分,评审表满分100分,(同意□、 不同意□)推荐晋升。(原则上所有单项计分项目得分都必须达到该项总分值的60%及以上,才可推荐晋升。)
如不同意晋升(请选择下列选项【可多选】,若有需要请具体写明)原因是:
A、病案或专题报告不合格 B、综述不合格 C、三新专题不合格 D、论文不合格 E、其他
专业组组长(签字) 其他成员(签字) 日期:
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