常见呼吸模式工作程序记录.pptVIP

常用呼吸参数的范围 潮气量（Ｖt）：一般为6~12ml/kg，现在是6~8ml/kg。 呼吸频率（f）：新生儿40~50次／分，婴儿30~40次／ 分，年长儿20~30次／分，成人12~20次/分。 吸／呼比（I:E）：1:（1.5~2)。 吸气峰压（PIP) ：一般为15~25cmH2O。 PEEP：小儿为2~3cmH2O，成人为3~5cmH2O。 吸气流速（flow)：成人为20~60L/分，小儿为4~10L/分。 吸入氧浓度（FiO2):一般在60%以下。 Tinsp: 吸气时间 Pinsp:吸气压力 无创呼吸机模式选择 S模式：自主呼吸模式 ：频率和时间由病人控制 T模式：时间控制模式 ：控制通气模式 S／T模式：患者的呼吸频率高于设定值时，呼吸机在S模式下工作，当呼吸频率低于设定值时，呼吸机在T模式下工作。 主要参数：IPAP EPAP F 吸入氧浓度 通过IPAP - EPAP =PS值 BIPPA：1）双相正压通气（SIMV-PS） 2）双水平正压通气 它通过调节高压，低压两个压力水平及其持续时间，以及触发灵敏度等通气参数来决定通气模式。其工作特点是存在高压和低压两个不同水平，在从高压向低压转移时产生呼气，两个压力水平的维持时间可任意调整，且病人在两个压力水平都可进行自主呼吸，故可看成是压力控制通气和自主呼吸相结合的通气形式。 双水平正压通气 汉密尔顿----ASV（适应性支持通气） ASV 只见于 Hamilton系列所有呼吸机。结合了容积和 压力 2种控制模式优点的全自动通气模式。在自主呼吸 和指令性通气时，都可使用ASV。 应用ASV，需设分钟通气百分数，气道压报警上限值和 患者体重三项参数，从通气工作开始的瞬间就持续检测 每一次呼吸的顺应性，气道阻力，呼吸时间常数等各项 指标。 汉密尔顿----ASV（适应性支持通气） 根据最低做功原理自动调整潮气量和呼吸频率。ASV以 最低的气道压力和最低的呼吸频率来满足患者的通气需 求，避免压力伤，容量伤和呼吸急促。据（Hamilton） 称，ASV是目前最理想的通气和撤机的模式。 实质：PCV+PSV 记录：在VT一栏标上MV% 标记百分比 只要记录MV% FiO2 PEEP Pmean 无创呼吸机模式选择 S模式：自主呼吸模式 ：频率和时间由病人控制 T模式：时间控制模式 ：控制通气模式 S／T模式：患者的呼吸频率高于设定值时，呼吸机在S模式下工作，当呼吸频率低于设定值时，呼吸机在T模式下工作。 主要参数：IPAP EPAP F 吸入氧浓度 呼吸周期时间的定义 呼吸模式探讨 自主模式CPAP完全由患者自主呼吸，呼吸机提供持续正压可稳定胸壁，增加功能残气量，改善气体分布适用于自主呼吸稳定过渡脱机的患者 呼吸模式探讨 OH 5:019 CPAP模式参数设置 支持及自主呼吸模 式下需设置后备通 气 呼吸模式探讨 Screen Shot BACKUP VENTILATION IN VOLUME SUPPORT ? MAQUET * Screen Shot VOLUME SUPPORT VENTILATION ? MAQUET * Screen Shot VOLUME SUPPORT VENTILATION ? MAQUET * * ? MAQUET * * * * The previous exhalation always sets the stage for the following inhalation. A high expiratory resistance will impose a load which will constitute an internal trigger threshold. A weak effort in this situation may not reach the trigger threshold set on the ventilator. The Time Constant Controller Valve? of the Servo-i will guarantee that there will be a very low resistance to the exhalation. This in turn will favour triggering, as hyperinflation is minimized, resulting in a