糖尿病患者中医健康管理.docVIP

PAGE 糖尿病患者中医健康管理 第一部分 糖尿病中医健康管理服务要求 一、从事糖尿病中医健康管理工作的人员应为接受过糖尿病中医保健专业技术培训的中医类别医师或临床类别医师。 二、按照有关糖尿病管理规范对患者进行健康管理。在糖尿病慢病管理的基础上联合中医保健治疗，每年中医健康管理不少于1次，有中医内容的随访不少于1次。 三、加强宣传，告知服务内容，提高服务质量，使更多的糖尿病患者愿意接受服务。 四、每次服务后及时记录相关信息，纳入居民健康档案。 第二部分 糖尿病中医健康管理程序 根据实际情况，结合糖尿病病患者健康管理的时间要求，每年至少1次中医健康指导和1次有中医内容的随访，主要内容为： 一、运用中医四诊合参等方法对糖尿病患者进行证候辨识； 二、对糖尿病患者进行饮食调养、起居活动等指导，传授四季养生、穴位按摩、足浴等适宜居民自行操作的中医技术； 三、对不同证型的糖尿病患者有针对性地提供中医干预方案或给予转诊建议； 四、记录在居民健康档案中。 糖尿病患者中医健康管理服务流程 35岁及以上糖尿病患者 35岁及以上糖尿病患者 进行中医四诊合参辨识糖尿病证型并个体化指导，2周后随访 进行中医四诊合参辨识糖尿病证型并个体化指导，2周后随访 血糖 血糖控制不好者 随访、 随访、评估。根据辨证分型进行饮食、常用保健方法指导及宣教四季养生概要 血糖控制良好者 规范治疗配