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- 2019-07-25 发布于浙江
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(五)治疗要点 2) 第二产程 加强宫缩。若胎头仍未衔接或出现胎儿窘迫征象, 应立即行剖宫产术。 3)第三产程 为预防产后出血,当胎儿前肩娩出时,可静脉推注缩宫素10U,并同时静脉滴注缩宫素10~20U,加强子宫收缩。 (2)不协调性宫缩乏力 原则是调节子宫收缩,恢复正常节律性和极性。镇静剂哌替啶100mg或地西泮10mg静脉推注。 【护理评估】 1.健康史 2.身体评估 3.心理-社会评估 观察产妇的精神心理状态,由于产程延长,尤其是不协调性宫缩乏力,产妇持续性腹痛,进食少、休息差而情绪急躁、紧张、焦虑,产妇对经阴道分娩失去信心,担心母儿安危,常要求尽快剖宫产结束分娩。 【护 理 问 题】 1.疼痛 与子宫收缩不协调有关。 2.焦虑 与产程延长,担心母儿安全有关。 3.潜在并发症:产伤、产后出血及感染。 1.不协调性宫缩得到纠正,产妇能理解分娩阵痛的过程。 2.产妇及家属情绪稳定,能积极配合医护人员的处理方案。 3. 产妇无并发症发生,安全渡过分娩期。 【护 理 目 标】 【护理措施】 (一)一般护理 保证休息,饮食,体位。保持膀胱和直肠的空虚状态。 (二)病情观察 (三)治疗配合 1. 经阴道分娩 (1)协调性子宫收缩乏力 1)第一产程的护理:改善全身情况
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