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第四节  用 法 磨汁：质地坚硬药［例如羚羊角、犀角等］ 溶化：胶质药、粘性大而易溶的药，如阿胶。 泡服：不耐煎煮而药味易释出 冲服：散、丹、小丸、自然汁等。 水火共制 四、水火共制 常用的水火共制包括蒸、煮、禅、淬等。 淬：是将药物煅烧红后，迅速投入冷水或液体辅料中，使其酥脆的方法。 第四章中药的性能 【学习要求】 1 ．掌握中药药性理论的概念及中药治病的基本原理。 2．掌握四气的概念，所表示的药物作用，及其对临床用药的指导意义。 3．掌握五味的概念，所表示的药物作用，及气与味的综合效应。 4．掌握升降浮沉的概念，升降与浮沉的不同作用，升降浮沉与药物性味的关系，影响升降浮沉的因素，及其对临床的指导意义。 5．掌握归经的概念，归经理论对临床用药的指导意义。 6．掌握为什么必须把四气、五味、升降浮沉、归经结合起来全面分析，才能准确地掌握药性。 7．掌握毒性的概念，引起中毒的原因及解救方法，应用有毒药物的注意事项。 一、防治疾病的原理 以偏纠偏：以药物的偏性纠正疾病所表现的阴阳偏盛或偏衰，使机体恢复到阴平阳秘的正常状态 。 1、祛邪除因 2、扶正固本 3、纠正阴阳偏盛或偏衰 二、中药的性能 又称药性。药性理论是中药理论的核心，主要包括： 气味（药物的性质和味道） 归经（药物的作用部位） 升降浮沉（药物的作用趋向） 毒性（副作用，毒性反应）。 三、中药的作用 中药的不良作用包括副作用和毒性反应。 第一节 四 气 一、含义 四气亦称四性，即寒热温凉（平）四种药性。 二、产生 以用药反应为依据，病症寒热为基准。 三、四气的作用 寒凉：清热泻火，凉血解毒——用于热证。 第一节 四 气 温热：温里散寒、补火助阳——用于寒证（温经通络、回阳救逆） 平性：作用缓和（寒热皆宜） 四、运用原则 一般规律：阳热证用寒凉药，阴寒证用温热药。疗寒以热药，疗热以寒药。 寒热错杂之证——热药寒药并用——特殊用法 真寒假热之证——热药治本，反佐寒药； 真热假寒之证——寒药治本，反佐热药。 第二节 五 味 一、含义 五味是药物因作用不同而具有辛甘酸（涩）苦咸五种最基本的滋味，常与“四气”合称“气味”或“性味”。 二、产生 口尝而得 以药物的功效推断味道 第二节 五 味 二、作用 辛：能散、能行，可发散、行气、行血 甘：能补（补益）、能缓（缓和）、能和（调和药性、和中） 酸：收、涩——收敛固涩，兼能生津 涩：作用与酸味相似 苦：泄、燥 第二节 五 味 通泄——泻下（大黄） 泄—势缓 泄 清泄——泻火（栀子） 泻—势猛 降泄——降逆（杏仁） 苦温燥湿——寒湿证 燥湿 苦寒燥湿——热湿证 坚阴——泻火存阴（泻肾火）（黄柏、知母、泽泻） 第二节 五 味 咸：下、软（泻下、软坚散结） 淡：渗、利（渗湿利水） 涩：与酸味相似 四、气与味的关系 1、气味相同，作用相似 辛温药物：解表，散寒 苦寒药物：清热泻火（下） 第二节 五 味 2、气味不同，作用不同 气同味异：黄连——苦寒（清热泻火） 生地——甘寒（退虚热） 味同气异：麻黄 温 辛 薄荷 凉 一气兼数味，作用广泛 当归：辛甘温 第二节 五 味 相同味，其个性不同，作用不同 麻黄 发散 木香 行气 红花 辛味 行血 紫苏 发散行气 川芎 行（气血） 第三节 升降浮沉 一、含义 升浮 药物作用的趋向性 沉降 二、作用 升浮药——主上行向外 因势导利 沉降药——主下行向内 有助祛邪 第三节 升降浮沉 影响升降浮沉的因素 1、气味 气温热 味辛甘——主升浮 气寒凉 味酸苦