acs个体化抗血小板治疗.pptVIP

第一部分 ACS为什么要抗血小板治疗？ 抗血小板治疗有何获益？ ;急性冠脉综合征（ACS）的概念;急性冠脉综合征（ACS）分类;ACS的病理基础:易损斑块;血小板激活在ACS急性期血栓形成中的作用;急性期后斑块愈合缓慢，ACS病理基础长期存在;ACS患者的规范化治疗：抗血小板治疗贯穿始终;阿司匹林临床研究的荟萃分析： 抗血小板治疗显著降低心血管事件发生风险;阿司匹林+氯吡格雷双抗治疗获益显著;阿司匹林+氯吡格雷双抗治疗获益显著; 第二部分 抗血小板治疗（无论是单抗or双抗）均显著降低了ACS患者的心血管死亡/再发心梗 ACS患者的真实预后如何？;ACS后患者6个月累积死亡率高： ACS后患者需要更强化的院内和出院后治疗;ACS后患者风险的长期存在;中国ACS患者院内接受双联抗血小板治疗极不充分;中国ACS患者出院后 双联抗血小板治疗依从性下降明显;第三部分 ACS患者远期预后差，原因是多方面的 什么是血小板反应多样性(variability of platelet response, VPR)， 当前对血小板反应多样性的最新认识 特殊人群抗血小板治疗;血小板反应多样性(VPR)：是指不同个体对抗血小板药物治疗反应存在差异。低反应者可能存在较高血栓风险，反之则增加出血风险 “ASA抵抗”或“氯吡格雷抵抗”的说法是不准确的,其实是血小板对于抗血小板药