2018年度家庭医生团队服务工作计划.pdf

**********文件 *************** 关于印发 《************2017-2018 年家庭医生团队服 务工作计划》的通知 各科室： 现将 《*********2017-2018 年家庭医生团队服务工作计划》 印 发给你们，请遵照执行。 ***********8 2017 年 7 月 日 ***********2017-2018 年家庭医生团队服务工 作计划 为深入贯彻落实医疗卫生体制改革，进一步规范和完善家庭 医生服务，创新服务模式，努力实现辖区居民人人享有家庭医生 服务目标，特制定本工作计划： 一、指导思想 坚持以科学发展观为指导，以全面落实基本公共卫生服务项 目和重大公共卫生服务项目、促进公共卫生服务逐步均等化为目 标，针对本中心工作任务重、公共卫生服务水平较低的现状，整 合全科医学、预防医学专业技术人员，建设社区卫生家庭医生团 队，确保基本医疗和公共卫生工作“关口前移，重心下沉” ，不断 提高社区基本医疗和公共卫生工作的效率和质量。 二、工作目标 通过社区家庭医生团队建设和社区健康教育、健康管理、社 区健康调查、健康体检、慢病管理等形式，将基本医疗和公共卫 生服务深入社区，送到家庭，不断提高居民对签约服务的获得感 和满意度。 2018 年度要求家庭医生总签约率≥ 50%，有效签约率≥ 35%，重点人群签约率≥ 80%，其中残疾人签约≥ 85%，计生特殊家 庭签约率达 100%，建档立卡贫困人群签约率达 100%，新签约居民 中重点人群占总签约人群比例≥ 80%。签约对象建档率达 100%，签 约老年人、孕产妇、 0-3 岁儿童、慢病患者管理率达 100%，签约 居民满意度≥ 80%,力争早日实现“人人拥有家庭医生，人人享有 签约服务”的目标。 三、工作内容 （一）优化组织、分工协作 根据家庭医生团队成员特长、工作岗位、资质等实际情况不 断对家庭医生团队进行优化，按每个团队覆盖≤ 10000 人的原则， 配置 1 个家庭医生团队，每个团队由 2 名以上全科医生或医师、 1 名中医全科医生、 2 名社区护士或护士、 2 名公共卫生人员及村站 医生组成，以便更好的服务于广大居民，更进一步提高居民对家 庭医生签约服务工作的信任度、满意度。 （二）签约服务 为辖区居民提供家庭医生签约服务，坚持“充分告知、重点 突出、自愿签约、规范服务”的原则，以居民与家庭医生自愿签 订（每位居民同期只能选择 1 名家庭医生）一定期限服务协议的 方式，建立相对固定的契约服务关系， 双方约定服务内容、 方式、 期限和权利义务等款项，家庭医生以团队的形式，按照约定内容 向居民提供集预防、保健、康复、健康管理为一体的综合性、连 续性服务。签约周期可视情况灵活掌握，原则上一个周期不少于 一年，期满后根据居民的意愿，自动续约或另选签约医生。签约 对象优先覆盖常住家庭