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应对洪涝灾害卫生监督工作内容
一、卫生监督工作任务:
(一)饮水卫生
1、饮用水水源防护的监督;
2、饮用水净化消毒措施落实的监督监测;
3、退水后供水设施消毒措施落实的监督监测;
(二)环境卫生
1、灾民监时住所的卫生要求措施落实的监督;
2、环境卫生消毒及消毒剂的监督管理。
(三)传染病防治
1、疫情监测、报告措施落实的监督管理;
2、医疗机构肠道门诊规范化运作的监督管理。
二、洪涝灾害期间卫生监督工作启动
(一)饮用水卫生监督
卫生监督员到达现场后,与有关人员一起进行现场调查,并做好调查记录。可根据饮用水污染的发生途径,开展现场调查:
1、收集水源基本情况,水文、地质资料,气象资料和水质背景资料,分析判断水质改变原因和程度。
2、根据《生活饮用水集中式供水单位卫生规范》的要求,加强集中式供水单位的监督检查。
包括:水源防护情况的检查、卫生管理制度执行情况、集中式供水单位水质检验等。
3、根据《生活饮用水水质卫生规范》,对出厂水水质进行监督监测。执行国家(生活饮用水卫生标准)(GB5749-2006),对微生污染严重的水源,饮水中余氯可采用世界卫生组织推荐值0.7㎎/L。对水源选择和处理条件受到限制的灾区、可适当放宽“感官和一般化学指标”的要求,采用爱卫会和卫生部批准“农村实施〈生活用水卫生标准〉准则”,水质应达到二级以上;特殊情况容许按三级要求处理。
4、督促集中式供水单位,对受污染的供水管网在重新启用前进行一次彻底的清洗。
(二)传染病防治监督
1、疾病监测和疫情报告的卫生监督
监督检查医疗机构疫情报告的制度是否完善,人员是否落实,内部报告程序是否合理制定和运转,门诊登记是否齐全,报告是否及时,报告人员操作是否熟练,有无漏报、瞒报、滥报等现象。
疾病预防控制机构疫情报告与分析情况,疫情报告工作是否规范、正常运转。
2、医疗机构传染病防治监督检查
对医疗机构的肠道门诊的设置、运转,以及值班、登记、采样、送检、疫情报告、消毒隔离等制度,病人排泄物的消毒措施落实情况进行监督检查。
3、疾病预防控制机构监督检查
对疾病预防控制机构在洪涝灾害期间的疾病预防控制,灾害区人口集聚点外环境的消毒,传染病流行病学调查,疫点、疫区的卫生处理等工作进行监督检查。
4、环境消毒的卫生监督
对有关机构、场所和物品的消毒工作进行监督检查;对消毒产品的卫生质量进行监督检查。
洪涝灾害的灾害分期及疾控中心工作重点
第一期,积聚期:有洪水入浸的可能
CDC设立突发事件处理的领导小组
第二期,破坏期:洪水冲击
协助政府,从卫生学的角度对灾民的居住、饮食、饮水等基本生活条件提出谋划和建议;
迅速建立起灾情、疫情报告系统,为迅速购置、调配医药、消杀药品器材、交通工具、生活必需品提供可靠依据,并力争所需物资在短期内准备就绪,为大规模实施卫生防疫措施做好物资准备。
一般来说此期尚不可能大面积展开卫生防疫工作,主要以保障灾民的生命安全为根本目标。
第三期,效应期
(在洪水的破坏能量完全释放后,造成了陆地生物、植物和微生物的全方位生态环境的严重破坏。
灾民在生态环境异常恶劣的环境下生存,极易遭到物理的、化学的、生物的及心理的致病因素的袭击。此期可持续数月至次年。)
此期能持续数月,正是卫生防疫任务最重的时刻,也是灾后防止出现大疫的关键阶段。
由政府组织、灾民参与、专业人员指导是恢复环境生态的关键。
洪水退后期工作要求
汛期过后,针对灾区人民重返或重建家园,卫生防疫工作在继续加强早期已开展的各项卫生防疫措施的基础上,重点围绕环境卫生工作,做到“水退到哪里、环境卫生就清到哪里,消杀工作就跟到哪里,防疫监测就设在哪里”
1、大力开展爱国卫生运动:政府组织广大群众,清除、处理公共场所淤泥垃圾和人畜粪便,卫生防疫队指导群众用生石灰或消毒剂进行外环境卫生处理,组织乡镇卫生院技术人员和村医指导灾民用消毒剂进行室内消毒。
2、重点抓好水源保护和饮水消毒:着重做好分散式饮用水消毒,要鼓励群众喝开水,在没有条件的地方,要推行用漂白粉及漂白精片对饮水进行消毒。饮水消毒措施要落实到每家每户。要划定临时饮水水源区域,并做好水源保护工作,加强对饮用水的消毒处理,定期进行水质检验。
3、加强疾病监测和疫情报告:及时掌握疫情动态。按照《全国自然灾害卫生应急预案(试行)》和《国家救灾防病信息报告管理规范(试行)》要求,做好灾害卫生应急信息报告、部门间通报和信息发布工作。
4、消灭蚊蝇鼠害
5、做好群众的卫生防病宣传教育和动员工作
6、及时重建城、乡的三级医疗预防保健网
7、做好突发事件的应急准备
消毒防疫
灾区不是疫区,主要开展预防性消毒与病媒生物防制。
灾后消毒和杀虫是不同的,二者不能混淆。对饮用水消毒是必须的,对受粪水污物严重污染的居室环境和日常生活用品可作相应的预防性消毒
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