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艾滋病防治的国内外进展2012 年 6 月 8 日中国 · 合肥 ; 提 要一、历史回顾二、基本概念三、流行现状四、国内防治取得新进展五、艾滋病临床(新老标准)六、艾滋病治疗(新进展)七、国家艾防政策;一、历史回顾(1);一、历史回顾(2); 1、什么是艾滋病 艾滋病的全称是:获得性免疫缺陷综合征。它的含义是: (1)病因方面——获得性即Acqaired; (2)发病机制方面——各种病变都是因为免疫Immuno和缺陷deficiency; (3)临床上——表现为一系列免疫缺陷症状群综合症Syndrone; 把以上三个方面4个英文单词的第一个大写字母调出来写成AIDS,用拼音的方式得成艾滋。(香港读成爱滋,大陆为防止“爱”的局限性,翻译成艾滋)。 2、艾滋病的传播途径。 三条:性途径传播 血液途径传播 母婴垂直传播 3、艾滋病传播成立的条件 (1)必须有体液交换 (2)必须有足够的量 4、窗口期 艾滋病病毒进入机体开展增殖,还没有刺激机体产生用现有方法能够检测出抗体的这一段时间称作窗口期。也就是说即使感染成立,用检查抗体的办法尚不能证实感染的这一段时间,一般为3个月,长的6个月。因此,从建立感染起的6个月内,即使抗体检测阴性,也不能排出诊断,只有超过这个时间仍然是阴性才说明感染不成立。;三、流行现状(1);2、中国
网络直报 :
累计 HIV/AIDS 44.5万例,AIDS 17.4万例,死亡 9.3万
2011年 HIV 5.4万例,AIDS 3.9万例,死亡 2.1万
以性传播为主,占 76.3%
疫情估计
2011年,存活HIV/AIDS约 78万人,其中: AIDS 15.4万
2011年,新感染 4.8万,因AIDS死亡 2.8万
2005 2007 2009 2011
存活HIV/AIDS 65万 70万 74万 78万
新发感染 7万 5万 4.8万 4.8万;报告HIV的传播途径构成;我国艾滋病流行形势和特点;三、流行现状(3);四、国内防治取得新进展;中央高度重视艾滋病防治工作; 2012年1月,国务院办公厅下发了《关于印发中国遏制与防治艾滋病“十二五”行动计划的通知》:;“十二五”行动计划包括目标、工作原则和十七项措施:
1、目标:减少艾滋病新发感染,降低艾滋病病死率,减少对受艾滋病影响人群的歧视,提高感染者和病人生存质量。到2015年底,重点地区和重点人群艾滋病疫情快速上升的势头得到基本遏制。艾滋病新发感染数比2010年减少5%,艾滋病病死率下降30%,存活的感染者和病人数控制在120万左右。
2、十七项措施概括为“五扩大、七加强”:
;五、艾滋病临床(1);五、艾滋病临床(2);五、艾滋病临床(3);五、艾滋病临床(4);五、艾滋病临床(5);;2)小于l5岁以下儿童
[? I期(HIV感染早期) ]? 符合下列一项者即可诊断:? a)HIV感染和无临床症状或伴有持续性全身性淋巴腺病;? b)HIV感染和CD4细胞35%(11月龄),或30%(12月龄~35月龄),或25%(36月龄~59月龄).或≥500/mm3(5岁~l4岁)。[ Ⅱ期(HIV感染中期) ]??? 此期为机体免疫系统与HIV处于相持的阶段,特点是患儿的免疫功能逐步降低但尚未严重缺损,伴有部分感染性和非感染性疾病的临床表现,在早期较少,后期较多,但无艾滋病指征性疾病。 [? Ⅱ一A期 ]? 符合下列一项者即可诊断:? a)HIV感染和D组临床表现之一项;? b)HIV感染和CD4细胞30 %~35%(11月龄),或25%~30%(12月龄~35月龄),或20%~25%(36月龄~59月龄),或350/mm3~499/mm3(5岁~l4岁)。 [? Ⅱ一B期 ]??? 符合下列一项者即可诊断:??? a)HIV感染和E组临床表现之一项;??? Io)HIV感染和CD4细胞25%~29%(11月龄),或20%~24%(12月龄~35月龄),或l5%~19%(36月龄~59月龄),或200/mm3~349/mm3(5岁~l4岁)。??? 、[ Ⅲ
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