针刺肩痛穴配合动留针术治疗肩周炎.pptVIP

针刺肩痛穴配合动留针术治疗肩周炎 XX区中医院康复中心 XXX讲授 项目简介及特色 肩痛穴是临床治疗肩关节疾病的经验穴，动留针术是在得气留针期间，病患肢体主动或被动的运动．针刺经验穴“肩痛穴”，配合动留针术治疗肩周炎，能大大缓解肩关节疼痛，较好改善肩关节活动功能受限的症状，提高了临床疗效。有利于减轻患者痛苦，提高生活质量，有较好的社会和经济效益。 本项目取穴少，痛苦小；见效快、疗效高；操作简便、易于普及；安全无副作用；突出人体自身平衡． 承担单位：重庆市中医院 负责人：刘渝波 疾病简介 肩关节周围炎是临床中的常见病和多发病，多发生在50岁左右的中年人，故又称“五十肩”．肩关节周围炎是指肩关节囊及其周围的韧带、肌旋和滑膜囊的慢性非特异性炎症． 临床表现：肩部弥散性疼痛，日轻夜重，夜间有时被痛醒，而早晨起来病变肩关节稍事活动后疼痛反而减轻。疼痛可连及上臂部．随后病情逐渐加重，最后导致肩关节僵硬，疼痛可有钝痛、刀割样痛，常于夜间加重，亦可放射至上臂和手．亦有因肩部外伤、骨折或脱位，肩部施行较长时间固定，而直接出现冻结肩者。 疾病简介 临床检查：肩部有广泛压痛，以肩前及后二处为剧，上臂紧贴胸壁而不能外展，肩关节各方向活动均受限，但以外展、旋外后伸障碍最显著，如不能梳头、穿衣等．其主要病理变化是充血、渗出、水肿或局部组织粘连等变化 。 适应症 、禁忌症 适应症： 西医肩周炎诊断标准。 禁忌症： 合并有心血管、肝、肾和造血系统等严重原发性疾病、精神病患者． 治疗方法 技术操作要领 1．取穴定位： 肩痛穴：位于足三里穴下2寸，偏于腓侧．其下分布有腓浅神经或腓深神经。 右侧肩周炎取左侧穴位，左侧肩周炎取右侧穴位． 2．针刺方法：快速进针，针尖与皮肤呈90度角向下直刺1. 5一2寸左右。留针20一30 分钟，5次一疗程。 3．针感：以局部酸、麻、胀，并向足部放射为准． 治疗方法 4．动留针术：取得针感后，引领患者作主动活动患肩，作肩关节前屈，后伸，内收，外展， 内旋，外旋，上举等活动．节奏宜缓慢，运动至肩关节最痛点时，让患者坚持片刻，再逐步加大活动范围。在患者活动肩部的同时对肩痛穴进行行针，加强针感． 疗效标准 痊愈：症状消失，肩关节功能恢复正常；显效：症状基本消失，关节功能活动明显改善； 好转：症状减轻，肩关节活动受限有改善；无效：症状无减轻，肩关节功能活动受限 注意事项 本项目可能发生的不良事件及处理方法：本项目未见确切不良事件发生，只是行针忌粗暴以免弯针或断针，针感以患者的耐受为度． 临床研究结论 1．采用单穴疗法，突出即时效应，取穴少，见效快。 2．针刺的同时加用动留针术，提高了临床疗效。 3．针刺经验穴“肩痛穴”，临床治疗380例，有效率94.1﹪．经统计学处理，肩痛穴治疗组疗效好于传统取穴对照组（PO. 01)，具有良好的即时镇痛效果． * *